• 醫療照護服務對象：接受放射治療之各癌別病人

• 醫療照護系統使用對象：放射腫瘤科醫療團隊

• 管理與品質監測對象：癌症品質管理與跨科照護團隊

隨著放射治療品質的要求日亦增加，醫療資訊的發展已成為國家健康體系的主要架構，資訊科技儼然成為減少醫療疏失的一大利器，過往文獻也驗證電子病歷於病人治療流程效率及病人安全上的重要性及必要性。在同儕醫院中，放射腫瘤的電子病歷大部分只記載了病人的基本資料、排程及排檢系統，無法融合臨床檢驗值、護理評估，會診資訊及病程發展資訊於電子化系統中。故需建置一個智慧化系統，改善治療流程、提供組織化及標準化的病人資訊及促進病人安全的使用者友善界面。 透過跨專業與資訊部同仁合作，建立「智慧化放射治療安全-全人醫療支援系統」，以客製化的模組整合治療資訊，其中模擬定位單、近接治療單及治療確認單，均為電子勾選型表單，降低了紙本的需求，且所有表單皆透過雲端，自動帶入病人基本資料。病程紀錄單和護理評估單可使同仁紀錄相關事宜，最終可以報表形式產出，使病人治療狀況一目了然。「智慧化放射治療安全-全人醫療支援系統」亦可建立電子即時診療提醒機制，使護理人員通知治療室等候生化血液報告後，再執行放射治療，或亦可使治療室同仁提醒物理師完成縮小治療範圍之計畫。於「智慧化放射治療安全系統」平台完成的治療確認、影像確認及劑量確認工作，人員皆以電子簽章方式留下紀錄。藉由「智慧化放射治療安全系統」平台作業，我們發展了全人照護的電子系統因應整個放射治療的流程，而系統化的治療流程改善了各組間的溝通方式，除提升了病人照護的品質外，也將所有的病人放射治療資訊整合進HIS中，使流程更精簡更確實。

本系統全面推動放射治療流程電子化，建置「一人一機」及個人帳號管理，醫囑自動帶入病人資料，結合圖像化醫囑與掃描範圍指示，降低人為錯誤及不必要輻射。跨系統整合診斷書、癌症治療計畫書及HIS資料，自動串接治療日期、次數與臨床資訊，將過敏反應、中斷治療原因、多科討論及死亡原因等資料結構化，提供一鍵式統計分析，提升管理效率。醫師採當日影像導引定位與電子簽核，提升照射精準度；每日治療由雙放射師電子覆核，每週再由醫學物理師確認，建立多重安全把關。系統同步導入病人專屬條碼、自動報到及治療提醒機制，避免交班疏漏及病人辨識錯誤。放射師完成定位與排程後，系統自動推送至下一流程並監控時效，全面取代傳統口頭交班；電子同意書結合雙重病人辨識與100%電子歸檔，實現無紙化管理。推行至今，病人與醫護滿意度皆逾90%，每月服務超過500人次，有效減少行政作業並提升臨床照護效率。

• 病人影像導引的當日，由醫師確認位置並電子簽核，透過精準治療避免病人額外醫療負擔，2022-2024年已執行超過1,500人次。 病人中斷治療的原因，以報表形式呈現，可一次掌握多個病人，多種狀況，不需額外查詢、分類、統計分析，且可跨院區可查找之報表，2022-2024年已執行300人次。

• 每日「自動化」截取放射治療完成訊息，自動化上傳「癌症治療計畫書」，提升跨科別的合作關係，系統使用率2022-2024年已執行3,000人次。

• 流程精實與無紙化導入率： 無紙化成效：達到最精簡效果，每位病人僅需 17 個電子檔，成功替代並減少 32 張紙本的產出。

• 智慧化跨科別合作普及率：放射治療完成訊息達 100% 每日自動化截取與上傳至 HIS 系統之「癌症治療計畫書」，並實現跨院區可查找性。

• 行政管理與品質改善執行率：中斷治療原因最終以結構化報表呈現，達成跨院區一鍵掌握多時間區段、多種原因之自動化統計，免除人員加班進行額外查詢、分類與分析之作業時間。

放射治療每日輻射量的給予，採用「雙」放射師即時電子簽核，簽核數目2022-2024年已執行30,000人次。 治療中輻射劑量之每周劑量確認，2022-2024年已執行6,500人次。

• 病人滿意度，調查表內容包含：「放射治療過程對病人安全之維護」、「放射治療環境整潔」、「放射治療診斷書等候時間」、「醫護人員服務態度」、「電腦斷層定位簡訊提醒滿意度」等問題，整體滿意度達92.8%。

• 員工滿意度，調查表內容包含：「醫令開立清晰度」、「電子提醒適當性」、「病人狀況報表實用性」、「表單視覺化」、「病人辨識安全度」、「符合使用者需求」、「工作量精簡度」、「醫令傳達效率」、「系統友善程度」、「資料管理有效度」等問題，整體滿意度達94.7%。

本系統之推展符合 IAEA（國際原子能總署）放射治療安全建議 及 WHO（世界衛生組織）病人安全框架 中「跨專業團隊協作」及「智慧化資訊管理」之核心精神。藉由導入智慧醫療科技，院內已建立 全電子化的治療簽核流程，並透過跨院區共享與即時提醒，實踐國際強調的「精準醫療」與「全程照護」理念。其多平台整合的臨床應用模式，不僅提升病人安全與治療依從性，更展現臺灣醫療體系於智慧化放射治療安全領域的持續創新，具備 可作為亞太區醫療機構智慧醫療示範標竿 的國際價值與推廣潛力。

• 對國內外醫療品質之提升（標竿學習與數位轉型）
  打破資訊孤島與落實跨院區協作：每日「自動化」截取放射治療完成訊息並即時上傳至 HIS「癌症治療計畫書」，並具備跨院區查找功能。此數據互通機制（2022-2024年累計使用達 2,817 人次）顯著提升跨科別與跨院區之多團隊合作效率，為國內外智慧醫療轉型樹立創新標竿。
  2.品質指標結構化管理：將過敏反應、中斷治療原因等臨床痛點數據結構化導入系統，管理者一鍵即可跨院區查找與匯出報表，將過往需利用加班時間手動分類、統計的庶務，轉化為即時、精準的品質改善決策依據。

• 病人照護效益（精準醫療與滿意度提升）
  降低副作用與額外醫療負擔：透過「圖像化醫囑」與「紅線掃描範圍指示」，使放射師能更精準執行醫師指令，三年內已惠及 16,612 人次。精準照射有效避免病人接受不必要的輻射劑量，進而減少因誤差導致的中斷治療與額外醫療支出。
  卓越的雙向滿意度：系統導入簡訊提醒與條碼報到，病人整體滿意度高達 92.8%；同時，系統的視覺化介面與智慧防呆（如 A 病人不跳 B 提醒），使員工整體滿意度達到 94.7%，真正達成醫病雙贏。

• 醫療永續（精實流程與環境保護）
  落實綠色醫療與精實行政：達成極致無紙化成效，每位病人僅需 17 個電子檔，成功減少 32 張紙本產出。所有資料 100% 電子化歸檔，徹底消除實體紙本病歷所需的列印成本與檔案存放空間。
  釋放臨床核心照護價值：系統自動任務推進、自動化產製條碼（門診與病房每月超過 500 人次報到）及自動生成診斷書（免除醫師人工逐筆鍵入治療日期），大幅削減醫護與行政人員的庶務時間，使其能將核心精力全面回饋於病人臨床照護，促進醫療人力資源的永續經營。