兒少保護個案
受虐兒童及其家庭
社區兒少及家長
輔仁大學附設醫院兒少保護暨家暴性侵防治中心,以「星心相伴,以愛同行」為理念,提供兒少保護個案管理、優化保護性醫療流程、教育訓練,並主動走入社區提供心理輔導及親職教育,推動大學社會責任(USR)計畫。
24小時兒科醫師看診
兒童友善急診環境(硬體與軟體)
司法早介(成功案例)
驗傷拍照品質改善
專業人員職能課程
醫學教育(醫學生)
社區民眾親職講座
跨領域全國研討會
主動走入社區提供線上心理輔導
大學社會責任(USR)計畫(主動走入社區)
與輔仁大學社會工作學系合作,培養兒少對社區的關懷及強化兒少自我效能
109/06-112/07 兒少保通報:313件
109/06-112/07 兒急就診數:29,745人
符合篩檢條件(4歲以下外科)就診數:1,379人
成功聯繫個案:236件(共666次聯繫)
聯繫未果個案:77件(分早、中、晚不同時間聯繫3次未果)
弱勢兒少參與身心健康監測:3年預計1,600人次,實際達成2073人次,達成率130%。
社區親職教育:3年預計5場預計250人次,實際達成5場974人次,達成率390%。
專業人員訓練:3年預計21場預計390人次,實際達成25場1377人次,達成率353%。
醫療品質與異常事件精實管理
本中心建構嚴謹的醫療品質監測機制。首先,將「保護性案件驗傷拍照合格率」列為常態性品質指標,透過每季定期檢討與不符合案件個案培訓,急診驗傷拍照合格率已由113年第一季的92%顯著提升至第二季的95%。其次,為避免通報漏接,中心首創資訊自動中轉機制,將所有兒虐個案統一填寫保護性案件中轉信箱(fjuhfpc@mail.fjuh.fju.edu.tw),系統會自動轉寄給社工室與兒少中心同仁,確保訊息同步零時差。針對高敏感的性侵害驗傷採證,更制定「兩人共同確認機制」,嚴格執行光碟燒錄與覆閱雙重簽名簽到,落實醫療異常事件管理,防範採證疏失。
校院合作與永續教育機制
中心積極辦理兒少專業人員教育訓練與社區衛教講座,並建立以問卷回饋為核心的滾動式品質提升機制。在校院合作方面,我們推動大學社會責任(USR)課程,透過「志工倫理與課室管理訓練」、「校方、中心與社區小衛星三方隨班督導反思」及「學童滿意度回饋」,多管齊下提升大學生服務弱勢兒少的品質。此外,中心重視服務成效之學術實證,自114年9月起,針對參與學生開展「參與大學社會責任課程對大學生公民態度、同理心、合作能力與自我效能之影響」之學術研究,深化兒少保護的教育根基。
社區研究倫理與高度隱私保護
在社區扎根過程中,中心展現對個案個人權益與兒少隱私的極度尊重。所有計畫實施前均經本院人體研究倫理審查委員會(IRB)嚴格審查通過,每六個月進行期中追蹤報告,並由第三方確保個資安全。針對兒少資料,首創「雙重去連結機制」:第一層為「建置會員編號」,以匿名編碼代替真實姓名;第二層為「客製化撕落式問卷卡」,兒少填答前由健康守護員引導撕去印有姓名的截角,使回收的答案卡僅剩會員編號與代碼,且連結母冊僅密碼鎖定於中心電腦。此創新防護讓兒少能在絕對安心與匿名保護下,表達真實心聲。
針對本中心辦理之專業訓練課程及親職教育講座,特制定以下滿意度評價指標,以持續提升服務品質:
課程主題符合度:參與學員對課程主題之切合性與實用性滿意度達 95% 以上。
課程內容紮實度:參與學員對授課內容、講師專業度及教材之滿意度達 95% 以上。
托育服務貼心度:使用臨時托育服務之學員家長,對托育環境與照顧品質之滿意度達 95% 以上。
場地與環境體驗:參與學員對活動場地、硬體設備及動線規劃之滿意度達 90% 以上。
國際永續獎項殊榮 (International Sustainability Award)
本中心榮獲「2024第三屆亞太永續行動獎(APSAA)」之「SDG16 和平正義與有力制度」銀獎。獲獎專案「From Child Protection to Community Support(從兒少保護到社區支持)」肯定了本中心在串聯醫療、社政與社區網絡,守護弱勢兒少上的卓越永續貢獻。
國際醫學教育創新發表 (International Medical Education Publication)
為推廣兒童友善醫療與提升臨床溝通創新,中心范修平主任 於輔仁大學醫學系開設「兒童溝通與發展評估」課程,教授核心兒科醫療溝通技巧。其醫學教育研究成果(利用成人模擬標準化病人評估兒科溝通技巧之創新客觀結構化臨床考試,OSCE)榮獲歐洲醫學教育學會入選為 Short Communication on Demand,並由范主任親赴 2024年歐洲醫學教育年會(AMEE 2024)進行國際發表。(發表影片連結:https://youtu.be/tFGPhp2A7z0)
醫療與關懷追蹤:離院後追與身心守護
本中心精進保護性個案之後續追蹤機制。針對院內通報之兒少保護性案件進行全面追蹤,成功追蹤率高達92%,降低疏忽照顧之再犯率並改善兒少身心預後。若有疑似兒虐之家庭,開辦創傷復原服務,提供弱勢家庭之兒少(親子)免費諮商,一次療程6堂課,經心理師評估復原狀況是否增加療程。
專業與親職教育:知識賦能與滿意度滿分
中心積極辦理多場多元教育訓練以強化社會安全網。在專業人員端,辦理「創傷知情工作坊」、「兒虐辨識與居家訪視」等課程,大幅提升一線醫事、社工及托育人員的兒虐覺察敏感度,課程滿意度皆達 100%。在社區家長端,開辦社區衛教親職系列講座,藉由體貼的臨托支持,寫下講座滿意度與托育服務滿意度雙雙榮獲 100% 的完美紀錄。
校院USR合作:醫護學術實證與知識傳承
本中心深化與輔仁大學的跨領域合作。醫學系學生透過服務學習,遠距輔導弱勢兒少課業並激發其學習動機。護理學系、商學院、體育系、醫學系等師生透過大學社會責任(USR)計畫,根據健康及理財議題設計課程,透過「前後測」與「學習單」精進學童衛教與金錢觀念。此外,透過「自我效能」與「公民態度」等相關研究,確認參與此服務之大學生在同理心與臨床兒少溝通效能上均獲得顯著成長。
社區遠距心理輔導:具顯著統計學效益之身心蛻變在社區心理介入方面,為偏遠區域弱勢兒少進行遠距支持性晤談。建立標準化流程,兒少6次輔導及主要照顧者1次晤談。t檢定(Pair t-test)初步統計分析顯示,個案在五大核心心理維度上均呈現顯著改善(p小於0.05):
1. 「自我概念」由49.1 顯著上升至51.8,展現自信重建。
2. 負面情緒大幅調降:「焦慮」由51.3下降至45.5;「憂鬱」由51.3下降至47.6;「憤怒」由50.4下降至45.6。
3.「違規行為」由49.5顯著下降至47.2,證實心理介入能實質轉化為正向的行為改變。