本服務對象包括住院及門診之傷口、造口與失禁照護需求病人，涵蓋腸造口、泌尿造口、慢性及複雜性傷口個案，並提供術前評估、術後照護、居家照護指導與追蹤服務，同時支持家屬及照顧者，共同提升照護成效與生活品質。

「異口同身－傷口造口卓越照護團隊」以病人為中心，建立跨專業整合照護模式，結合傷口造口護理師、醫師、營養師、藥師、復健師及個案管理師等專業人員，共同提供全人、全程及連續性的照護服務。團隊從術前評估開始介入，透過標準化造口定位流程，依據病人體型、活動能力與生活習慣進行個別化評估，降低術後滲漏及造口周圍皮膚併發症發生率，提升病人術後適應能力與生活品質。 在術後照護方面，建立完整的造口照護路徑，提供傷口與造口評估、裝置選擇、皮膚保護、衛教訓練及自我照護能力培養，並維持術後衛教完成率達100%，確保病人及家屬具備返家後照護能力。同時針對慢性傷口、壓力性損傷、失禁相關皮膚炎、醫療黏性相關皮膚損傷（MARSI）及複雜性傷口等個案，提供實證導向之照護策略與個別化治療計畫。 團隊積極導入創新照護技術與先進醫材，包括矽膠敷料、高效保膚劑、抗菌敷料及負壓傷口治療等，以提升傷口癒合效率、降低疼痛及減少皮膚損傷風險。此外，運用智慧門診報到系統及標準化照護流程，提高服務效率與病人就醫體驗。 在教育推廣方面，本團隊為國內重要傷口造口護理人才培育基地，每年辦理多場專業教育訓練、情境模擬教學及臨床實習課程，並擔任德國國際慢性傷口照護課程（WoundExpert ICW）臨床實習單位，持續培養專業人才，推動實證照護與知識轉譯。團隊成員亦積極參與國際學術交流、研究發表及指引推動，將最新國際趨勢導入臨床實務。 此外，團隊成立完善的病友支持系統，透過病友團體、聯誼活動及持續關懷機制，協助病人面對疾病衝擊、促進身心調適與社會復歸。藉由結合臨床照護、教育訓練、品質管理、研究發展與病友支持五大面向，建立兼具專業性、創新性及人文關懷之傷口造口照護模式，成為國內傷口造口照護領域的重要標竿。

本團隊深耕傷口、造口及失禁照護逾二十年，不僅是照護服務提供者，更是臺灣傷造口照護制度、標準與創新模式的重要推動者。率先成立全台首創以傷口造口專責護理師為核心之整合諮詢門診及獨立傷口造口治療中心，建構涵蓋術前評估、住院照護、出院追蹤及社區支持之全程照護模式，成為國內傷造口照護發展的重要典範。 *

在智慧醫療與數位轉型方面，團隊建置全國首創傷造口個案管理資訊系統，並導入AI輔助PI管理、風險辨識及品質監測機制。率先推動壓力性損傷紀錄資訊化，並首將TIME傷口評估架構整合至資訊系統，建立標準化、數據化及智慧化的照護模式，引領國內傷口管理發展。

在臨床創新方面，團隊研發客製化造口束腹帶與灌食管路固定裝置，並率先於亞洲將負壓傷口治療成功運用於腸皮瘻管照護，為複雜傷口治療建立創新典範。透過持續品質改善，腸造口術前定位率提升至95.1%、造口位置適當率達97.3%，造口周圍刺激性皮膚炎發生率下降8.1%，病人滿意度提升至98.7%，展現卓越照護成果。

在國際影響力方面，團隊協助籌辦2019年APETNA國際會議。近年來更代表臺灣參與泛太平洋壓力性損傷照護指引共識制定、澳洲傷口平衡論壇高峰會，並受邀於香港及日本國際學術年會發表專題演講，持續將臺灣經驗與創新成果推向國際舞台。

未來發展方向，本團隊將持續深化AI智慧個案管理、遠距照護及大數據應用，建構更精準且具預測性的傷造口照護模式。同時積極參與國際指引制定、多國研究合作及跨國教育培訓計畫，推動臺灣經驗轉化為亞太及國際最佳實務。以「立足臺灣、鏈結亞太、影響全球」為願景，持續打造具國際競爭力之傷口、造口及失禁照護卓越中心，成為引領亞太地區臨床照護、教育培育與創新研究的重要領導團隊。

本團隊不僅是臺灣傷造口照護的先驅者，更致力成為亞洲創新照護模式與國際專業標準的重要推動者。

2023年至2025年間，本團隊傷口、造口及肛門照護服務量持續穩定成長，顯示專業傷造口照護需求逐年提升，也反映團隊在臨床照護、個案管理及跨專業整合上的重要價值。三年間總服務量由13,449人次提升至14,229人次。其中，造口照護始終占最大宗服務項目，每年服務超過8,000人次，約占總服務量六成，顯示本團隊長期承擔大量且高複雜度造口病人的照護工作。傷口照護服務量則持續增加，成長幅度超過14%，反映高齡化社會、慢性疾病盛行及困難傷口照護需求增加的趨勢；肛門照護服務量亦維持穩定，展現團隊完整且多元的照護範疇。 在新造口個案方面，本團隊每年均照護超過200位新造口病人，顯示作為醫學中心傷造口照護轉介平台的重要角色。個案類型以結腸造口及迴腸造口為主，主要來自大腸直腸癌、發炎性腸道疾病及重大腹部手術病人。此外，亦包含腹會陰切除術後永久造口、空腸造口及迴腸導管尿路造口等特殊且複雜個案，充分展現團隊對各類消化道及泌尿道造口照護的專業能力。 為滿足日益增加且複雜的照護需求，本團隊建立完整照護模式，涵蓋術前造口定位與諮詢、住院期間傷口與造口照護、出院準備服務及長期追蹤管理。由傷口造口專責護理師擔任照護核心，結合外科、腸胃科、泌尿科、營養師、復健師及社工師等跨專業團隊共同照護，提供全人、連續且個別化的照護服務。同時透過資訊化個案管理系統、標準化照護流程及創新治療技術的導入，持續提升病人自我照護能力，降低併發症發生與再住院風險，改善病人生活品質。整體成果顯示，本團隊不僅具備高服務量與高照護品質，更兼具創新發展及跨團隊整合能力，已成為國內傷口、造口及失禁照護領域的重要標竿。

本團隊建立以專責傷口造口護理師主導之標準化照護模式，持續提升造口照護品質。透過完善的術前評估與造口定位機制，腸造口術前定位率由2023年83.9%提升至2025年95.1%，確保病人於手術前接受專業定位評估。同步帶動造口位置適當率由92.4%提升至97.3%，有效提升造口袋密合度、自我照護能力及生活品質。 此外，團隊透過個別化衛教、適切造口產品選擇及持續追蹤管理，有效降低造口周圍刺激性皮膚炎發生率，由2023年18.2%下降至2025年10.1%，三年間降低8.1%。整體成果顯示，透過標準化術前定位、專業個案管理及持續品質改善，可有效降低造口相關併發症、提升照護成效及病人自我管理能力，展現卓越的造口照護品質與臨床成果。

• 壓力性損傷品質監控係醫療院所照護品質監測之重要指標，本團隊於院內壓力性損傷品質監控所扮演之角色除了協助制定照護規範、臨床照護諮詢及人員教育訓練，並進行壓力性損傷數據分析與改善。重要策略如下：

• 運用e化提升壓力性損傷指標管理效能：2009年不僅引領全國更新壓力性損傷分級，2011年亦協助「壓力性損傷傷口護理紀錄」與「傷口護理紀錄」資訊化，2013年與資訊室合作建置壓力性損傷智慧平台，2019年與品管中心合作運用醫療智慧決策支援系統建立壓力性損傷指標儀表板，提升指標負責人、督導長及護理長瞭解與應用壓力性損傷指標相關資料之效率，以即時進行原因分析與檢討改善。

• 提升壓力性損傷照護品質：為預防住院病人發生壓力性損傷或持續惡化，本團隊於2013年制定「壓力性損傷護理過程完成率」評核表，內容包括實際觀察護理師照護過程及查閱相關護理紀錄，並列入中央品管指標，每年設定目標值及定期評核，評核結果由2013年97.3%提升至2025年99.7%。

• 降低住院病人壓力性損傷總發生密度：將壓力性損傷總發生密度列入中央品管指標，每月定期監測與檢討改善。2013~2025年壓力性損傷總發生密度，外科加護病房由2.83%降至0.7%，內科加護病房由1.97%降至0.92%，及心臟科加護病房由1.85%降至1.01%，改善效果最為顯著。

本團隊秉持以病人為中心之服務理念，建立系統化滿意度調查及品質改善機制，定期蒐集病人與家屬意見，作為服務優化的重要依據。近三年整體滿意度持續維持98%左右高水準，2023年為97.8%、2024年98.3%、2025年98.7%，呈現穩定成長趨勢。

調查結果顯示，病人對於專責傷造口護理師之專業知識、術前術後衛教、照護指導、問題解決能力及跨團隊協調服務均給予高度評價。透過個案管理制度、標準化照護流程及持續追蹤機制，團隊不僅提升病人自我照護能力，更有效降低併發症及提升生活品質。

高滿意度成果充分展現團隊於專業照護、人文關懷及服務品質之卓越表現，深獲病人及家屬肯定。

本團隊長期致力於傷口、造口及失禁照護的臨床服務、教育培育、研究創新及國際合作，積極與全球重要專業組織及國際專家交流，持續提升臺灣在國際傷造口照護領域之能見度與影響力，逐步發展為亞太地區具代表性的專業團隊。 2019年協助籌辦亞洲太平洋造口治療護理師協會（APETNA）國際會議，促進亞太地區傷口、造口及失禁照護專家的交流合作，並向國際展示臺灣在臨床照護、教育訓練及專業發展的成果。透過國際會議平台，不僅強化與亞太各國專業團體的連結，更提升臺灣在國際傷造口護理領域的重要地位。2024年國際知名傷口照護專家 Professor Kerlyn Carville 蒞臨本院，針對智慧傷口照護、實證應用及跨專業團隊合作模式進行深入指導與經驗分享，充分肯定團隊在臨床照護與創新發展上的成果。2025年受邀代表臺灣參加澳洲傷口平衡論壇高峰會（Australian Wound Balance Summit），與來自全球專家共同探討傷口照護發展趨勢、醫療政策及實證實務。2026年獲邀代表臺灣參與泛太平洋壓力性損傷照護指引共識會議（Pan Pacific Pressure Injury Guideline Consensus Meeting），參與國際專家共識討論及指引建構工作，展現臺灣在壓力性損傷預防與管理領域的專業實力。同年，團隊受邀於香港造瘻口治療師學會（HKETA）年會發表專題演講，分享臺灣在造口照護、困難傷口管理及專科護理發展的經驗與成果，深化區域專業交流與合作。此外，團隊亦受邀於日本傷造口失禁護理相關年度學術會議進行專題演講，向國際同儕分享臨床創新成果與跨專業照護模式，獲得高度肯定。 透過持續參與國際指引制定、國際會議發表、跨國合作及專家交流，本團隊已建立「立足臺灣、連結亞太、接軌國際」的發展模式，持續以專業、創新及實證為核心，成為臺灣傷口、造口及失禁照護走向國際的重要推手與標竿團隊。

• 建立以傷口造口專責護理師為核心之整合照護模式，串聯術前評估、住院治療、出院準備及長期追蹤，成為國內傷口、造口及失禁照護的重要標竿。

• 建置全國首創傷造口個案管理資訊系統，並導入AI智慧個案管理與數據分析機制，結合TIME傷口評估、風險預測及品質監測功能，提升臨床決策效率、照護品質與病人安全。 建立標準化術前造口定位流程及個案管理制度，有效提升造口位置適當率，降低造口周圍刺激性皮膚炎及相關併發症發生。

• 發展腸皮瘻管負壓傷口治療、客製化造口束腹帶及管路固定裝置等創新照護技術，改善複雜個案治療成效與生活品質。

• 透過持續衛教、AI輔助追蹤管理及跨團隊合作，提升病人自我照護能力，減少急診就醫、非預期再住院及醫療資源耗用。

• 近三年病人滿意度由97.8%提升至98.7%，顯示病人及家屬對專業照護、衛教品質及整體服務的高度肯定。

• 積極參與國際交流與全球共識制定，包括APETNA國際會議、全球IAD最佳實務原則、泛太平洋壓力性損傷照護指引共識會議，以及澳洲、香港與日本等國際學術活動，提升臺灣於國際傷造口照護領域之影響力。

• 透過數位轉型、AI智慧應用、專業人才培育、研究創新及國際合作，推動高品質、智慧化與永續發展的傷口、造口及失禁照護模式，持續促進醫療品質提升與健康照護永續發展。