SNQ 國家品質標章

國家品質標章(SNQ)以實證為基礎,為醫療、生醫、健康與動物用服務與產品建立可信賴的品質與安全標準。

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  • +886 2 2655 7888
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關於國家品質標章

  • 願景與使命
  • 審查團隊
  • 認證時程

認證辦法

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  • 生醫產品
  • 健康產品
  • 動物用服務與產品

認證項目

  • 認證服務與產品
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國際認證合作

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品質知識庫

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SNQ 國家品質標章
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服務對象

邊緣型人格疾患及反覆自殺個案。


簡介說明

(一) 提供反覆自殺個案完整DBT治療。

(二) 翻譯及撰寫中文DBT書籍、辦理多項研討會,以及提供他院治療師到本院學習DBT。


關鍵特色

團體治療、個別治療、電話諮詢及諮詢團隊會議。

服務數據

(一) 2018年到2024年12月,進入標準化DBT治療評估的個案共222人,含其他醫院轉介或推薦而來者29人;進入治療者共107人;完成治療者39人。

(二) DBT治療訓練,近五年包括本院R3住院醫師完成10名;臨床及諮商心理師碩士班三年級全年實習學生完成DBT團體帶領訓練共16名、至2024年有3名他院專業人員完成半年期「辯證行為治療團體帶領者訓練」;與台灣身心健康關懷協會合辦之研討會截至2024年共2936人次參與。

(三) 設立「華人DBT在馬偕」臉書粉絲專頁(https://www.facebook.com/mmhdbt/) 與部落格(https://mmhdbt.blogspot.com/),2023年至2025年6月30日粉絲專頁觸及人數125,837人,瀏覽次數304,628,追蹤人員所在地包含海外6.8% (453人) 的人數,遍及加拿大、新加玻、澳大利亞、美國、英國、中國、澳門、香港、馬來西亞。部落格至2025年7月總瀏覽量為346,705人次。


指標成果

(一) Adapting dialectical behavior therapy in Mandarin‐speaking Chinese patients with borderline personality disorder: An open pilot trial in Taiwan. Asia‐Pacific Psychiatry, 14(1). 完成一年治療的個案中,中輟率16.7%,並且在邊緣性人格症狀(以BSL-23評估)、類自殺行為(以BSL-23 Supp.評估)、憂鬱(以Phq-9評估)都明顯減低,自殺意念(以BSSI評估)也有減低。

(二) 摘要兩篇壁報論文:Mental health of family member of sever suicidal patient (Chen, 2018)以及 A DBT skills training group for families of suicidal patients. (Chen, 2020)。在17名自殺高風險個案(Severe suicidal patient, SSP)的家屬身心健康比較中,自殺高風險病人家屬比照顧癌症末期病人的家屬有更高的照顧者負荷(使用Caregiver burden scale, CBS, 與Hong & Line, 2010),並且生活滿意度顯著低於一般人(使用短版生活滿意度量表,short-form quality of life, SF-QLESQ評估)。

(三)獲得作者馬莎、林納涵的首肯,翻譯「DBT技巧訓練講義及作業單」中文版,於2015年9月張老師出版社出版第一刷,到2023年五月已銷售4575本。

(四) 五南出版社於2022年11月出版之「辯證行為治療-華人經驗的策略與技巧」,是 由DBT團隊撰寫的本土經驗教科書。


安全數據

安全管理

(一)頂樓安全門加裝磁控鎖做為門禁管理,中控室監看公共區域監視器畫面,2024-2025年個案在院內發生自殺行為為0件。

(二)團體時段同時有精神科夜間門診,若團體成員在團體過程中情緒起伏過大或是自傷意念強烈,可至精神科門診或是直接至急診處理。2024-2025年發生自傷意念強烈至急診處理為0件。

(三)會談室裝有監視設備,治療師按下行動式警報器則會連結到急診警衛前來協助。個案在會談時情緒起伏過大或是自傷意念強烈,可至精神科門診或是直接至急診處理。2024-2025年個別治療發生自傷意念強烈至急診處理為0件。

品質管理

國際中針對DBT治療師有一套檢核系統(符合度檢驗,adherence coding),本團隊吳書儀醫師與陳淑欽心理師成為校正過的檢核員,針對團隊2016-2018年間的治療,從492次治療的錄影中(有獲得個案的同意)依照治療師抽取60次治療進行評核(抽取的標準大過國外1/10),符合國際水準。"


滿意度

不論標準化DBT團體成員,或者是自殺高風險個案家屬團體,對治療的整體滿意度都是滿意的,個案最滿意的是與治療師的治療關係,而技巧的應用以及其他成員的關心則比較低落。家屬們則幾乎滿意督都相當地高,僅有一梯次呈現與個案相同的反應,對彼此的支持相對少一些(3.73),並且覺得技巧在生活中不易使用(3.76)。


國際成就

(一) 本院DBT團隊與Marsha Linehan博士創辦的美國行為科技團隊一直保持良好的關係,從2022年開始參與DBT亞洲(WORLD DIALECTICAL BEHAVIOR THERAPY ASSOCIATION, WDBTA)的相關會議(線上)。

(二) 定期參與每年舉辦的美國DBT研究年會(ISITDBT https://isitdbt.net/ ),更新DBT治療與研究相關議題與新知。2021年線上會議由吳書儀醫師參與。

(三) 香港「善導會」(2019.3.28):在香港推動DBT,知道本院DBT團隊有多年在台灣經營DBT的經驗,特別來台參訪進行交流。

(四) 香港「新生精神康復會」(https://www.nlpra.org.hk/default.aspx):從2020年開始推動DBT,透過美國行為科技團隊的介紹,與本團隊針對DBT相關視訊交流。

(五) 馬來西亞「華社輔導會」第13屆大會(2021.6.5-7)邀請陳淑欽臨床心理師擔任大會主題演講講師,並辦理「辯證行為治療技巧」工作坊。

(六) 2022.1.8日本學者Toshitaka Hamamura來台與本團隊交流「跨診斷取向心理治療模式與DBT治療模式對情緒障礙及自殺個案之協助」。

(七) 2023.9.13世界DBT組織(WDBTA)亞洲分會(APACDBT)理事長,馬來西亞學者Shian-Ling Keng來台與本團隊交流。


效益與影響

(一) 諮詢團隊會議:每週定時召開治療團隊諮詢會議。

(二) 死亡個案討論會:於獲知後一個月內辦理自殺身亡個案討論會。

(三) 治療符合度檢驗(adherence coding):國際中針對DBT治療師的檢核系統,由受過校正的檢核員透過觀看個別治療及團體治療的錄影,依照66項技術進行評分,以及一個專家評分,依照此分數確認治療者當次治療歷程是否符合DBT。本團隊吳書儀醫師與陳淑欽心理師陸續於2015年及2016年通過adherence coding,成為校正過的檢核員。

  1. 首頁
  2. 認證項目
  3. 認證服務與產品
  4. 醫療院所
醫院特色醫療組

辯證行為治療減少重複自殺

馬偕辯證行為治療(Dialectical Behavioral Therapy, DBT),有助降低個案憂鬱焦慮、自殺想法及自殺次數,並擴展至青少年、酒癮、照顧者族群。辦理教育訓練,翻譯及撰寫教科書。
機構
台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院
專業/單位
精神醫學部及自殺防治中心
認證年度
2023、2024、2025
辯證行為治療減少重複自殺
辯證行為治療減少重複自殺
台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院

其他認證項目

黏多醣症
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