• 安寧居家照護

• 末期病人

中國醫藥大學附設醫院緩和醫療團隊病房成立於2002年9月。本團隊除了提供緩和醫療住院服務外，另提供緩和醫療門診、緩和醫療會診、共同照護及緩和居家照護等四項服務，目的在提升末期病患及家屬之生活品質，照護方式以五全照護(全人、全家、全程、全隊、全社區)為原則，藉由五全照護達到完整且完善之醫療緩和全方位照護。除醫、護專業人員外，團隊還包括社工師、心理師、藥師、營養師、宗教師、志工、芳療師、音樂治療師等，目的在改善病人舒適度及提升末期病人及家屬生活品質。對於出院之病人，緩和居家團隊給予病人完整性及連續性的到府訪視服務，並提供24小時全天候的諮詢專線來協助照顧者處理非預期之緊急情況，以達到病人及家屬生死兩相安之理念。

整合舒適護理，透過多元緩和照護模式提升末期病人舒適度，並引導家屬共同參與，提升生活品質、達生死兩安；結合生成式 AI 護理語音紀錄、Power BI 視覺化決策與 Navi 領護通行動查詢，強化臨床決策；推動中西醫共同居家訪視，確保居整階段轉換順暢、醫療資源無縫接軌。

• 安寧居家服務近三年持續穩定

• 新收案數：111年359人→ 112年376人（成長）→ 113年350人（小幅下降）；114年1–6月已收案184人

• 訪視總人次：111年3,161人次 → 112年3,344人次 → 113年3,080人次；114年1–6月為1,326人次

• 臨終訪視人數：111年163人 → 112年162人 → 113年166人；114年1–6月72人

• 中醫師居家服務人次：111年807人次 → 112年853人次 → 113年945人次（逐年成長）；114年1–6月為351人次

• 壓力性損傷率低於2.5%，預防成效穩定。

• 安寧居家轉介成功率回升至80.7%，跨團隊銜接待強化。

• 在宅善終率提升至58.4%，具國際指標意義

• 在宅善終率自2024年起達標並持續提升。

• 非預期急診與插管事件偶發，需持續精進。

• 家屬滿意度逐年提升，2025年達97.6%。

• 身體清潔滿意度皆高於90%，尊嚴照護成效佳。

• 在宅善終率提升至58.4%，具國際指標意義

• 成果發表於國際護理與安寧會議:7篇

• ICN國際護理大會口頭論文發表:1篇

• APHC、AONSC發表多篇海報論文

• 發表生成式AI安寧照護應用:院際交流、醫療科技展、高齡展

• 多國專家交流，促進跨國合作，如新南向與馬來西亞深化安寧合作

• 建立Navi領護通輔助：居家安寧訪視，促進照護一致性。

• 強化照護效益：提升居家訪視頻率，降低末期非預期急診就醫，在宅善終達60%以上。

• 醫療永續結合ACP照護推動，減少無效醫療，獲獎肯定。

• 導入生成式AI紀錄系統，優化溝通，及改善70%紀錄耗費時間。