良性甲狀腺結節(壓迫症狀、吞嚥不適或外觀困擾)
微小甲狀腺乳突癌(<1公分)
復發性甲狀腺乳突癌
甲狀腺囊腫/水泡
大型良性甲狀腺結節
希望保留甲狀腺功能並避免接受外科手術者
創新甲狀腺結節微創治療結合射頻消融、微波消融、酒精注射及甲狀腺動脈栓塞等技術,為甲狀腺疾病患者提供精準且個人化的治療方案。針對良性有症狀的甲狀腺結節,這些技術可有效縮小結節體積、緩解壓迫症狀,無需傳統手術且不留疤痕,恢復快速。對於原發或復發的甲狀腺乳突癌患者,微創治療是減少正常組織損傷的最佳選擇,安全有效。甲狀腺囊腫患者可選擇酒精注射來減少復發,體積較大的良性結節則可選擇甲狀腺動脈栓塞來達到縮小結節的目的。所有治療皆在門診進行,病人當天即可返家,治療簡便且不影響日常生活,有效提升生活品質,提供高效、安全且個人化的醫療照護。
射頻消融 (RFA):利用高頻電流將甲狀腺結節組織局部加熱,使其縮小。適用於良性結節、微小甲狀腺癌等患者,具備快速恢復、無疤痕的優勢。
微波消融 (MWA):透過微波能量對結節進行局部加熱消融,與射頻消融類似,提供另一種選擇,特別適合較大結節患者。
酒精注射治療 (Ethanol Injection Therapy):將高濃度酒精注入囊腫內部,使結節縮小,主要用於甲狀腺囊腫,減少復發機率。
甲狀腺動脈栓塞 (Thyroid Artery Embolization):通過經橈動脈進行的血管栓塞技術,阻斷供應結節的血流,縮小結節體積,適合巨大良性結節患者。
這些微創技術均在門診完成,創傷小、恢復快,且不影響患者日常生活。
消融:從2017年至2022年,甲狀腺結節的消融治療人數顯著增加。從2017年的34人次,穩定上升至2022年的121人次,顯示該技術逐漸被更多患者接受與應用。2023年後維持穩定在每年80-100人次左右。
酒精注射:人次少於消融,但每年都維持在20到30人次。
動脈栓塞:栓塞手術自2021年開始發展,之後穩定發展,顯示該技術逐步被更多患者接受。
整體來看,消融技術的普及程度較高,而其他技術如酒精注射和栓塞術則較為穩定,且隨著技術發展,越來越多民眾願意選擇不同微創治療方式。
動脈栓塞
自2021年起,本院率先發展經橈動脈進行甲狀腺動脈栓塞技術,為全球首創。2023年5月技術報告發表於《Quantitative Imaging in Medicine and Surgery》。此技術可有效緩解壓迫症狀,特別適用於大體積結節或伴隨壓迫症狀的患者。手術無需住院、術後不需臥床,當天即可返家,顯著提升患者生活品質。本篇研究報告成為其他進行甲狀腺動脈栓塞技術重要參考資料。
消融手術
本院消融手術技術可快速緩解結節相關症狀,特別適用於良性結節和微小甲狀腺癌患者。術後恢復快,患者無需住院,能迅速重返日常生活,是安全且高效的治療選擇。
酒精注射術
本院研究顯示,酒精注射對於甲狀腺囊腫治療效果顯著,可有效緩解囊腫相關症狀,減少復發風險。此技術操作簡便、安全,術後無需住院,患者當天即可恢復日常生活。
整體特色
所有治療均為無痛、門診完成,術後恢復迅速,對患者生活影響極小,並顯著改善症狀。本院在甲狀腺微創治療領域的臨床成果卓越,技術發展超越國際標準,不僅有效提升患者生活品質,還提供了方便、安全且高效的治療選擇。
七日內住院率:0
七日內至急診比率:0
術後需緊急開刀比率:0
術後導致甲狀腺功能異常需補充甲狀腺素比率:0
術後導致永久性併發症:1/492(0.2%)
微創無疤
安全有效
當天回家
本院使用酒精注射治療甲狀腺囊腫成果發表於The American Journal of Surgery以及Journal of the Formosan Medical Association。
本院團隊發表於《Journal of the Formosan Medical Association》之研究顯示,對於體積大於10 mL的甲狀腺囊腫,單次酒精抽吸注射術於六個月追蹤時可達94.8%的體積縮小率。後續發表於《The American Journal of Surgery》的長期追蹤研究更進一步證實,單次治療成功率(體積縮減超過50%)可達95.6%,顯示即使是大型囊腫,亦可透過單次酒精抽吸注射術獲得優異且持久的治療效果。
Cesareo et al. (Clin Endocrinol, 2021)統合分析顯示酒精治療後,24個月的體積縮小比例為72%,本院追蹤達兩年,縮小比例為98%,高於統合分析呈現結果。
Scappaticcio et al. (Thyroid, 2024)統合分析顯示酒精治療併發症比例為32%,本院併發症比例約3%,並且沒有產生任何永久性併發症之情況。
術前詳細評估:所有患者在進行微創治療前,會進行超音波、穿刺檢查及必要的抽血檢測,確保治療適應性。
標準化手術流程:所有微創治療均採用標準化的操作流程,確保治療的一致性與安全性。
即時監控與生命監測:手術過程中,患者的生命體徵會被即時監控,特別是在動脈栓塞等風險較高的操作中。
術後定期追蹤:患者在術後需按時回診,進行1、3、6、12個月的追蹤,確保結節縮小效果及併發症的預防。
併發症處理:制定術後併發症應急處理計畫,確保如發生聲音沙啞、結節破裂等情況時,能及時進行處理。
患者衛教:在術前、術後向患者提供詳細的衛教指導,幫助患者了解手術風險及術後照護重點。