持續性肌性斜頸兒童
復健治療無效之斜頸患者
在意頸部疤痕外觀之兒童及家屬
需術後立即復健之患者
多次保守治療失敗病人
平均年齡 6.5 歲學齡兒童
高醫附醫小兒外科團隊於 2011 年首創「經腋下筋膜下內視鏡斜頸手術」,採腋下兩處 0.5 公分傷口、於胸大肌筋膜下方剝離進入頸部,使用超音波手術刀(Harmonic scalpel)切斷纖維化的胸鎖乳突肌帶。此技術避免擴頸肌損傷、減少出血血腫、術後免置引流管、傷口隱藏於腋下不留疤,且術後即可立即復健治療。經 13 年回溯研究(Pediatr Neonatol. 2024)證實長期追蹤無復發、Excellent/Good 結果達 90.9%,並維持頸部輪廓線條。累積 33 位兒童(46 例次)手術,平均年齡 6.5 歲、平均手術時間 90 分鐘、平均住院 2.49 天、平均追蹤 15 個月。國內無同類論文發表,國際引用持續累積。與美國 Stanford、Atlanta 及中國三中心相比,在傷口隱蔽性、術後復健時程及併發症等面向均具優勢。
全國首創腋下筋膜下內視鏡斜頸手術
兩處 0.5 cm 腋下傷口,頸部不留疤
超音波手術刀,出血少免引流管
筋膜下剝離保護擴頸肌與輪廓
術後可立即復健治療
提供醫病共享決策輔助評估表
累積 33 位兒童(46 例次)手術
平均年齡 6.5 歲
平均手術時間 90 分鐘
平均住院 2.49 天
平均追蹤 15 個月
國內各醫學中心未有相同手術
Excellent/Good 結果率:90.9%
復發率:0%(無復發案例)
預後與性別、年齡、患側無關
手術時間與體重正相關 (r=0.618)
較頸部切口手術 88% 結果率為佳
與中國前胸路徑 88-97% 相當
0% 復發率
無神經損傷紀錄
無血清腫、血腫(vs 皮下路徑)
不須引流管
未報告嚴重併發症
較耳後路徑避免操作困難
頸部完全無傷口,外觀滿意度高
維持頸部輪廓與線條
可立即進行復健
長期追蹤家屬給予正向回饋
高醫醫訊月刊兩度專題報導
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國際期刊 Pediatr Neonatol. 2024 發表 13 年研究
Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2011 首發
被國際同領域 PubMed 論文引用
與 USA、China、Japan、Korea 比較具優勢
國內無相關論文發表,獨步全台
引領國際斜頸內視鏡手術
建立國際標準斜頸內視鏡手術術式
取代傳統頸部切口手術,減少疤痕
推廣醫病共享決策模式於兒童手術
提升台灣兒童外科國際能見度
為兒童斜頸提供最佳治療選擇