慢性C型肝炎病患

本科是我國與全亞洲最早採用所謂「慢性 C 型肝炎個人化治療」之醫療機構。慢性C型肝炎之個人化治療療程設計依據病患之病毒基因型、治療後之快速病毒反應、早期病毒反應、治療前之病毒濃度高低，給予個人化的治療方式，以提升療效並減少副作用。

• 我國消化系醫學首創之單獨科別

• 流行病學研究發現南部地區有C型肝炎高盛行區(C型肝炎鄉、村)存在

• 是我國與全亞洲最早採用所謂「慢性 C 型肝炎個人化治療」之醫療機構

• 個人化治療依病患之病毒基因型、快速病毒反應、早期病毒反應、治療前病毒濃度設計療程

• 設有專任肝病衛教護理師，提供個別性衛教護理

• 多科團隊合作：肝膽科、精神科、腎臟科、眼科、內分泌科、社工師共同照護

• 超音波中心備有4台最新型超音波儀器

• 專任主治醫師共10名，顧問醫師2名，兼任主治醫師共2名

• 專任肝病衛教護理師2名

• 傳統干擾素治療SVR：20至40%

• 長效型干擾素與Ribavirin合併治療SVR可達80%以上

• 快速病毒反應(RVR)之SVR陽性預測值高達80至90%

• 治療中斷率低於國外文獻所示之16.2%及延長療程之25%

• 個人化治療可減少不須較長療程之患者縮短其療程而減少副作用之不適，治療中斷率自然減少

• 約有9.0％中斷治療，國外文獻亦顯示約有16.2％的中斷率，延長治療至48週則可能高達25％的中斷率

自九十六年十一月至九十七年五月，針對C型肝炎個別化治療患者對衛教滿意度做問卷調查，顯示為滿意及非常滿意皆佔衛教滿意度91至97%

• Yu ML et al. 2007 A randomised study of peginterferon and ribavirin for 16 vs 24 weeks in patients with genotype 2 chronic hepatitis C. Gut 56:553-9. (2007SCI, IF: 10.015, Gastroenterology & Hepatology: 3/50= 6.0%)

• Yu ML et al. 2008 Rapid Virological Response and Treatment Duration for Chronic Hepatitis C Genotype 1 Patients: A Randomized Trial. Hepatology 47:1884-93 (2007SCI, IF: 10.734, Gastroenterology & Hepatology: 2/50= 4.0%)

• 研究成果發表於消化醫學頂尖期刊，深獲國內外學者專家之肯定與認同

• 對於SVR之病患低濃度的病毒濃度以個人化治療，不止降低了副作用的發生，亦大幅節省了醫療費用支出，對病人、對社會、對醫療都是三贏的策略

• HCV-1個人化治療平均NT/SVR為387,924，相較標準48週治療419,240，每SVR節省29,316元

• HCV-2個人化治療平均NT/SVR為124,320，相較標準24週治療174,315，每SVR節省47,995元

• 台灣肝臟研究會(TASL) 2008 C型肝炎治療建議已採納個人化治療概念