安寧居家照護
末期病人
中國醫藥大學附設醫院緩和醫療團隊病房成立於2002年9月。本團隊除了提供緩和醫療住院服務外,另提供緩和醫療門診、緩和醫療會診、共同照護及緩和居家照護等四項服務,目的在提升末期病患及家屬之生活品質,照護方式以五全照護(全人、全家、全程、全隊、全社區)為原則,藉由五全照護達到完整且完善之醫療緩和全方位照護。除醫、護專業人員外,團隊還包括社工師、心理師、藥師、營養師、宗教師、志工、芳療師、音樂治療師等,目的在改善病人舒適度及提升末期病人及家屬生活品質。對於出院之病人,緩和居家團隊給予病人完整性及連續性的到府訪視服務,並提供24小時全天候的諮詢專線來協助照顧者處理非預期之緊急情況,以達到病人及家屬生死兩相安之理念。
整合舒適護理,透過多元緩和照護模式提升末期病人舒適度,並引導家屬共同參與,提升生活品質、達生死兩安;結合生成式 AI 護理語音紀錄、Power BI 視覺化決策與 Navi 領護通行動查詢,強化臨床決策;推動中西醫共同居家訪視,確保居整階段轉換順暢、醫療資源無縫接軌。
安寧居家服務近三年持續穩定
新收案數:111年359人→ 112年376人(成長)→ 113年350人(小幅下降);114年1–6月已收案184人
訪視總人次:111年3,161人次 → 112年3,344人次 → 113年3,080人次;114年1–6月為1,326人次
臨終訪視人數:111年163人 → 112年162人 → 113年166人;114年1–6月72人
中醫師居家服務人次:111年807人次 → 112年853人次 → 113年945人次(逐年成長);114年1–6月為351人次
壓力性損傷率低於2.5%,預防成效穩定。
安寧居家轉介成功率回升至80.7%,跨團隊銜接待強化。
在宅善終率提升至58.4%,具國際指標意義
在宅善終率自2024年起達標並持續提升。
非預期急診與插管事件偶發,需持續精進。
家屬滿意度逐年提升,2025年達97.6%。
身體清潔滿意度皆高於90%,尊嚴照護成效佳。
在宅善終率提升至58.4%,具國際指標意義
成果發表於國際護理與安寧會議:7篇
ICN國際護理大會口頭論文發表:1篇
APHC、AONSC發表多篇海報論文
發表生成式AI安寧照護應用:院際交流、醫療科技展、高齡展
多國專家交流,促進跨國合作,如新南向與馬來西亞深化安寧合作
建立Navi領護通輔助:居家安寧訪視,促進照護一致性。
強化照護效益:提升居家訪視頻率,降低末期非預期急診就醫,在宅善終達60%以上。
醫療永續結合ACP照護推動,減少無效醫療,獲獎肯定。
導入生成式AI紀錄系統,優化溝通,及改善70%紀錄耗費時間。