大角度脊椎側彎矯正
駝背畸形矯正(冠狀面/矢狀面失衡)
老年退化型脊椎側彎(≧60 歲)
脊椎翻修手術(如鬆脫、感染、術後畸形等)
微創前側入路矯正(OLIF/ALIF)
本團隊針對偏鄉重症脊柱矯正手術病人,建構以病人為中心的整合式照護模式,結合完整術前準備、多專科協作與個案管理,降低交通距離、醫療資源不足及陌生就醫環境所造成的障礙,使病人能在熟悉環境中安心接受高難度手術。團隊導入雙脊椎外科醫師協作與全電動化植釘技術,提升手術精準度與安全性,透過流程標準化與技術成熟化,實現術後恢復快、品質穩定、病人負擔降低,進一步提升偏鄉醫療可近性與整體照護品質。
推行雙脊椎外科醫師制度,分工複雜節段操作,並採用電動輔助工具植入椎弓根螺絲,結合術前影像規劃,提升手術精確性與效率。
導入多模式止痛、肺功能保護及精準血液與血流監測,提升手術安全與恢復。
強化橫向溝通與團隊共識,建立標準化作業流程。
透過個案管理整合評估、SDM、BHO與跨科合作,確保照護不中斷。
2023年1月至2025年6月,共計129位病人接受團隊之關鍵臨床技術執行。
2023 年至 2025 年 6 月期間結果如下:
住院天數:重建型變形矯正11.3天、重修型手術11.2天、微創結構重建4.9天。
術中出血量:重建型變形矯正318 ml、重修型手術417 ml、微創結構重建212 ml。
失能量表(ODI)術前52.8分,術後一年降至18.5分,成功改善生活功能與疼痛症狀。
2023 年至 2025 年 6 月期間結果如下:
手術壓傷發生率0.7%(2023年1例),改善措施後未再發生。
術後併發症率為3.8%,且近年呈持續下降趨勢。其中,2025年1月至6月發生率為3.1%,低於2023年之4.8%及2024年之3.6%,顯示團隊照護成效逐步提升。
非預期轉入ICU率 1.5%,2024 年降至0%。
術後3日內入急診、48小時內死亡率均為0%。
未發現急性併發症惡化案例。
出院後首次回診完成滿意度調查,90%以上給予正面評價。
病人與家屬回饋多表達肯定與感謝。
羅元舜醫師自2021年起成為國際脊柱側彎研究學會(SRS)會員。
羅元舜醫師獲選為2025年韓國脊椎外科學會(KSSS)「訪韓學者」代表。
近年於SCI收錄期刊發表11篇論文,皆為通訊獲前三作者。
團隊以成熟技術與完善溝通流程為基礎,在不依賴高價自費技術與耗材下,提供具品質之療效,有效降低病人自費比例與經濟負擔。
平均住院天數6.6天(重建型變形矯正11.3天、重修型手術11.2天、微創結構重建4.9天),相較國際文獻報告呈現較短住院天數。
術後併發症發生率為 3.8%,低於國際文獻所報告之血腫、神經損傷與感染比例。