本院所有接受初次半膝關節置換、全膝關節置換、全髖關節置換、人工膝關節再置換及人工髖關節再置換手術之病人。

本院整合骨科、護理部、復健科、麻醉科、營養科、中醫部、放射科、藥劑部和社工室等部門，組成關節置換照護團隊，透過跨領域專業治療方案研擬，以「微創、智慧、無痛、安全、個案管理、恢復快」理念，建立以病人為中心的資源整合架構，以個案管理模式連結住院前、住院中及出院後整合照護。門診：介入醫病共享決策邀請病人參與、完整手術前評估與衛教及出院追蹤等。手術過程：介入加速康復計畫。建置智慧化系統：智能給藥、預防跌倒臨床支持決策系統。多元照護：早期復健、多元疼痛照護（西醫、中醫雷射針灸）、出院準備服務等策略。照護團隊視照顧偏鄉居民為己任，秉持全人照護理念提供整合性關節置換照護。

• 建立個別化關節置換照護流程，透過術前門診評估營養與疾病狀態，提供精準照護

• 推動關節置換醫病共享決策（SDM），獲病人與專業團隊肯定

• 由關節置換個案管理師主導，提供全期整合照護

• 提供整合式關節置換住院照護服務

• 採用術後加速康復（ERAS），降低疼痛並促進功能恢復

• 護病共同執行用藥查核，提升給藥安全

• 導入臨床決策支援系統（CDSS），透過智慧化護理降低術後合併症

• 運用 Power BI 進行數據化管理，持續監測術後照護品質

• 結合中醫輔助療法（雷射針灸）於人工膝關節置換術後，疼痛降低達55%

• 提供出院準備服務，並與雲林縣政府合作推動整合性照護方案

• 團隊自2022年成立後，截至2024/8/31止累計219例（6.84例/月）。

• 醫病共享決策(SDM)的執行率為100%，2020年榮獲醫策會「109年醫病共享決策(SDM)實踐運動」臨床運用組-優秀團隊獎。

2021年關節置換術(Primary)平均住院日為6.2天，2022年為6天，2023年1-5月為5.6天，2023年7月至2024年8月為5.4天。

• 護理共通性品質指標(2023年7月~2024年8月)：

• 急救車設備管理正確率：99.6% (閾值100%)

• 去顫器管理正確率：100% (閾值100%)

• 高危險病人跌倒預防措施執行正確率：99.9% (閾值98%)

• 護理紀錄完整率：99% (閾值92%)

• 協助植入中心靜脈導管流程正確率：100% (閾值100%)

• 心肺復甦術流程正確率：100% (閾值95%)

• 病人辨識作業執行正確率：99.7% (閾值100%)

• 每日疼痛評估完整率：95.9% (閾值95%)

• 出院病人跌倒評估≧3分之衛教指導率：96.6% (閾值80%)

• 單位間轉送接班完成率：96.2% (閾值96%)

• 住院病人壓傷發生率：0.01% (閾值≦0.15%)

• 住院病人跌倒發生率：0.001% (閾值≦0.02%)

• 管路事件發生率：0.003% (閾值≦0.02%)

• 給藥錯誤發生件數：0件 (閾值0件)

• 關節置換術後品質指標(2023年7月~2024年8月)：

• 術後置換物90天內(含)發生深部感染率：0%。

• 術後傷口90天內(含)發生表層感染率：0%。

• 住院期間非計畫重返手術室：0%。

• 術前接受手術衛教之百分比：100%。

• 劃刀前60分鐘內接受預防性抗生素之百分比：100%。

• 接受小於或等於24小時預防性抗生素之百分比：100%(2022年為98.6%)。

• 關節置換手術(含Revision)病人接受個案管理之百分比：100%

• 出院30日內(含)因相關病情非計畫再住院：0%(2022年為1.30%)

團隊從2022年11月份開始針對收案病人，在出院後第一次回診時，由病人或家屬填寫或由個案管理師訪談，完成「人工關節置換術照護滿意度」調查表，當中包含六個題目，採用五分量表。2022年11月-2024年8月期間，共計153位關節置換收案病人或家屬完成調查表，每個題目的平均分數皆達到4分以上。

• 2020年榮獲醫策會「109年醫病共享決策(SDM)實踐運動」臨床運用組-優秀團隊獎

• 2020年骨折聯合照顧服務(FLS)榮獲國際骨鬆基金會(IOF)評定銀牌獎殊榮

• 2024年榮獲TSAA台灣永續行動獎銀牌獎

• 2025年入選康健雜誌人工關節手術特色醫院

以「城鄉無距、關照不歇」參與2024年台灣永續能源研究基金會(TAISE)第四屆「TSAA台灣永續行動獎」榮獲「SDG10減少國內及國家間的不平等目標行動」「SDG03 健康與福祉」銀牌獎