乳癌術後需立即乳房重建
無年齡限制(17-76 歲)
高 BMI(15.3-38.5)
各期乳癌(Stage 0-IV)
二次/雙側乳房重建
乳房整形與乳暈、乳頭保留
財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院整形外科由林幸道教授領銜,建構「峰回運轉、修身延壽」乳癌術後立即以橫向腹直肌肌皮瓣(TRAM Flap)進行乳房重建醫療服務。改良且精緻化原創手術配合優秀團隊合作,確保皮瓣血流供應、手術成功率 100%、不選擇病人(BMI 15.3-38.5 平均 23.1、不限制 cancer stage stage I-IV 皆收、不受限年齡 17-76 歲、二次重建、雙側重建皆收)。1997 年 2 月至 2014 年 6 月於高醫、高醫岡山、高醫小港、長庚醫療體系等 4 院共完成 1,134 例 pedicled TRAM flap 乳房重建(為全國及全亞洲自體組織乳房重建最多):97.4% 為立即重建(vs 延遲重建 2.6%)、雙側重建 6.1%、未婚 11.0%、自 2004 年起乳暈乳頭保留 51.1%(344/673)。併發症少:皮瓣完全失敗 0%、皮瓣部分失敗 0.7%、術後感染 0.9%、脂肪壞死 3.6%、皮膚輕中度缺血 4.6%、腹部疝氣 0.5%。後續治療時間僅延後 4 天(接受重建 32.3 天 vs 無重建 28.6 天),不影響治療時程。重建率 39.1%(vs 美國 SEER 16%、加拿大 7.7%、丹麥 16.9%、英國 31%)。病人滿意度 98.0%(808 位);94.4% 願意推薦。獲魏福全院士賀詞「亞洲第一位完成仟例乳房重建手術的傑出外科醫師」。
改良且精緻化原創 TRAM Flap 手術
手術成功率 100%、不選擇病人
全國及全亞洲自體組織乳房重建最多
全亞洲第一位完成仟例乳房重建
51.1% 乳暈乳頭保留
重建率 39.1% 領先亞洲
1997-2014 完成 1,134 例
97.4% 立即重建(1,104 例)
雙側重建 69 例(6.1%)
乳暈乳頭保留 344/673(51.1%)
MRM+TRAM 比例 41% vs MRM 59%
4 院合作執行
手術成功率 100%
皮瓣完全失敗 0%
皮瓣部分失敗 0.7%
病人滿意度 98.0%
94.4% 願意推薦給別人
後續治療僅延後 4 天
術後感染 0.9%
脂肪壞死 3.6%
皮膚輕中度缺血 4.6%
腹部疝氣 0.5%
二次麻醉風險避免
不選擇病人廣納各 BMI、年齡、分期
病人自評滿意度 98.0%
94.4% 願意分享推薦
一星期出院
美容效果好(乳暈、乳頭保留)
病人情緒穩定
省錢省時避免二次麻醉
全亞洲第一位完成仟例重建(魏福全院士賀詞)
受邀國際會議演講 9 次
國外醫師 11 位前來觀摩
重建率 39.1% 領先美國 SEER 16%、加拿大 7.7%
重建率超越丹麥 16.9%、英國 31%
對標 Lang JE, Mioton LM, Albornoz CR 文獻
受邀國內 19 家教學醫院演講
國內他院 6 家醫師前來觀摩
對乳癌治療之貢獻顯著
提供病人重建選擇之希望
培育全國整形外科專科人才
為亞洲乳房重建典範