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提升兒童癌症醫療照護品質,達成世界級的兒童急性骨髓性白血病治癒率
國品字號:S010051
機構:台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕兒童醫院
科別:
產品解惑 使用評價

馬偕兒癌團隊為提升兒童癌症醫療品質,於2012年發表運用團隊資源管理,首創以結合醫師、護理師、社工師、關懷師,以互助、合作為導向的團隊建構照護模式,使兒癌新診斷病童在住院後,立即能獲得適切的全面照顧,獲選醫策會實踐營最有價值團隊;並在2013年臺北市政府衛生局醫療安全品質提升競賽中榮獲銅獎殊榮,同時獲選「第一屆華人地區醫務社會工作研討會」海報發表。

自2014年起,馬偕兒童醫院率全國之先,設立專責兒癌個案管理師及兒童癌症委員會,建立最完整的兒童急性骨髓性白血病個案管理及諮詢服務,提供全國第一的優質服務。在2014年將營養師納入團隊照護;2015年,結合心理師加強心理層面照護,提高醫療照顧品質。2019年,馬偕兒癌團隊以兒童急性淋巴性白血病跨領域團隊治療為主題,獲國家生技品質SNQ認證銀牌獎,為亞洲第一團隊。

2020年,馬偕兒癌團隊成立兒童腦瘤團隊,開設每週一次兒童腦瘤整合門診、每週定期舉辦兒童腦瘤整合會議,服務兒童腦瘤病人。在兒童腦瘤整合會議中邀請病童家長和各職系專家一同討論,充分說明病童病情以及治療計畫。2021年,首開全國先例成立兒童血液腫瘤科牙科門診、兒童血液腫瘤科眼科門診、兒童血液腫瘤科復健門診、兒童血液腫瘤科營養門診,提供兒童癌症病童更全方位優質的診療服務。

2022年,馬偕兒童醫院成立兒童安寧病室,並由兒童安寧勞萱之醫師專責照顧,集合兒癌團隊成員及音樂治療師等人,共同為末期兒癌病童及家庭提供更為完整的兒童安寧醫療照顧。

馬偕團隊治療不含第三型急性骨髓性白血病治癒率為全球發表最高,5年存活率達78.6%。2001年則規劃新一代全國兒童第三型急性骨髓性白血病(APL)治療計畫,此治療計畫至今仍是國內APL治療準則,在2022年TPOG年度報告中,臺灣兒童APL長期治癒率高達93%。
2010年提出創新兒童急性白血病支持性照顧,當化療時發現中性白血球極度低下,給予抗生素及抗黴菌藥物預防治療,降低化療中危及生命的細菌及黴菌感染,提升疾病治癒率達78.6%,為全球單一機構發表治癒率最高者,也被小兒癌症聖經級教科書Principle and Practice of Pediatric Oncology第7版所引用,目前是全球兒童急性白血病臨床照顧標準。並且在團隊與中華民國血液病學會共同的努力下,於2016年爭取通過健保給付,讓國內白血病病人得到最佳支持性照顧。

自1981年起,已有62篇以兒童急性骨髓性白血病為主題的學術論文發表於國際醫學期刊。其中35篇以團隊成員為第一或通訊作者;而有66篇以兒童急性淋巴性白血病為主題的學術論文發表於國際醫學期刊,其中44篇以團隊成員為第一或通訊作者。兒童白血病相關論文數量居全國之冠。單獨或與跨科部合作撰寫,或編譯的書籍及章節共計中文著作7本、英文3本。"



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