18歲以下的重症病童(新生兒及早產兒)

奇美醫院4A加護病房的重症早產兒照護團隊以專業精神為基礎，提供高品質、人性化及關懷的溫暖照護，成為早產兒照護的特色之一。團隊全心投入於早產兒自出生環境到加護病房的一條龍照護服務，建立全面風險評估系統，確保嬌弱的早產兒/新生兒在溫暖和關懷中穩定成長，同時也溫暖父母的心。透過跨領域合作，團隊整合各種照護資源，針對臨床實踐現況進行持續性改進。在院方的支持下，與3D列印團隊及生醫衛材製造商合作，創新研發了「充氣保暖衣」和「嬰幼兒氣墊式窩巢」，並取得專利，致力於提升早產兒體溫照護品質，期望成為照護標竿。這些創新舉措不僅強化了臨床照護能力，也彰顯了團隊在早產兒照護領域的重要貢獻和影響力。

關鍵技術：

建立「早產兒體溫組合式照護」四階段流程：娩出前置作業→產房/開刀房環境準備→輸送過程→加護病房照護，各階段訂定明確照護準則 跨領域研發兩項專利創新產品：「充氣式保暖衣」與「嬰幼兒氣墊式窩巢」，並設置「保溫套裝包」快速取用，減少物品遺漏風險。

特色亮點：

早產兒初入院低體溫發生率由改善前54.2%降至平均6.16%；住院期間低體溫發生率由7.3‰降至3‰ 護理人員體溫照護遵從率達90%以上；體溫回溫時效由約1小時以上縮短至30分鐘內 已收案933人，早產兒收住4A加護病房期間人日數達10,801人日。

創新做法：

高危險妊娠孕婦生產時，團隊機動至產房/開刀房待命，提供即刻緊急處置 建立品質管理機制，將體溫護理設為專科品質指標，每月監測數據並定期修訂護理規範 與3D列印團隊、生醫衛材製造商跨業界合作，將研發成果轉化為臨床應用。

國際成就：

「充氣保暖衣」獲2019韓國首爾發明展銀牌、綠點子發明競賽銀牌 「嬰幼兒氣墊式窩巢」獲2019綠點子金獎、2022馬來西亞國際創新獎金獎。

2019年至2024年8月4A加護病房業務概況，病床住院業務量平均每年約240人次、平均住院日約17.5天，平均佔床率約81.5%。

根據每月品管指標報表，推展品質活動案後2019年迄今，接受「早產兒體溫組合式照護」之個案數共計933人，其中在早產兒娩出即收住於4A加護病房之個案數，又計381人早產兒、早產兒收住於4A加護病房住院期間的人日數為10,801人日數。

• 早產兒初入院低體溫發生率由2018年5月改善前54.2%，降至2019年2月起改善後迄今為平均6.16%。

• 早產兒住院期間低體溫發生率由2018年5月改善前7.3‰，降低2019年2月起改善後迄今為平均3‰。

• 護理人員執行體溫照護遵從率皆為90%以上。

• 當早產兒體溫<36.5℃，即以謹慎、積極介入加強保溫措施，故體溫回溫時效也由過往約略 1 小時或甚至更久，縮短至30分鐘內。

• 建置服務流程：發展早產兒體溫組合式照護，針對早產兒體溫照護分為四階段：(1)新生兒娩出前之前置作業、(2)產房/開刀房環境準備、(3)輸送過程、(4)加護病房照護，每一階段均制定詳細照護準則，為護理人員提供明確的執行依據，以確保早產兒在各個環節中得到一致且有效的體溫管理。

• 創新護理：跨業界合作，研發「充氣式保暖衣」及「嬰幼兒氣墊式窩巢」，以增強臨床使用的便利性並確保體溫的穩定性，體現了護理專業在技術應用上的前瞻性和實用性。

• 設置「保溫套裝包」：採用組裝配套的概念，優化準備流程，減少物品遺漏的風險，實現即時應變、快速取用，確保溫暖護理直達加護病房。

• 建立品質管理機制：將早產兒的體溫護理設定為病房的專科品質指標。由專責人員每月進行數據監測與分析，並對照護策略進行討論和改進。此外，定期修訂護理規範，以確保持續提升照護品質和病人安全。

• 家屬滿意度調查

• 窩巢外觀滿意度100%（很滿意92.3%）

• 支持性擺位滿意度100%

• 體溫穩定維持滿意度100%

• 體溫穩定照護滿意度100%

• 護理專業照護滿意度100%

• 76.9%家屬願自費購買窩巢 - 92.3%家屬願意推薦氣墊窩巢

• 家屬質性回饋（開放意見）

• 對孩子照顧用心

• 具有專業

• 窩巢提供安全感、增加穩定

• 護理師滿意度調查（新款窩巢優於舊款）

• 支持性擺位滿意度達95%

• 收納便利性滿意度達95%

• 外觀觀感滿意度達90%

• 實用性、普及性滿意度達85%

• 操作便利、省時滿意度達80%

• 清洗且不變形滿意度達80%

• 保護牆不易塌陷滿意度僅70%

• 尺寸提供個別需求滿意度僅55%

• 創新產品-『充氣保暖衣』

• 榮獲2019年韓國首爾發明展-銀牌。

• 榮獲2019年綠點子發明暨設計競賽-銀牌。

• 獲邀於2019 International Conference on Pharmaceutical & Cosmetic Sciences and Health Biotechnology (ICPCH 2019)口頭發表。

• 獲邀於2019 International Symposium on Novel and Sustainable Technology(2019 ISNST)口頭發表。

• 創新產品-『嬰幼兒氣墊式窩巢』

• 榮獲2019年綠點子發明暨設計競賽-金獎。

• 榮獲2022年馬來西亞 國際創新獎（International Innovation Awards）金獎。

• 榮獲2022年Indonesian Invention and Innovation Promotion Association (INNOPA) 特別獎。

• 獲邀於2019 International Conference on Pharmaceutical & Cosmetic Sciences and Health Biotechnology (ICPCH 2019) 口頭發表。

• 早產兒體溫照護主題之學術發表

• 2019年國際醫療照護品質與安全論壇(BMJ)亞太年會海報發表。

• 2021年 ICN Congress 2021–Nursing Around the World by ICN E-poster。

• 2020年Taiwan International Nursing Conference Endorsed by ICN E-poster。