服務對象

住院病人
急性腎損傷 (AKI)/急性腎病(AKD) 病人
慢性腎病(CKD)病人
預終末期腎病(Pre-ESRD)門診病人

簡介說明

引領國際標準之智慧照護平台：透過核心程式架構之重構與動態邏輯精進，成功建置符合 SMART on FHIR 國際醫療資訊標準之跨職類整合性智慧照護平台。平台深度整合「急性腎損傷警示系統」、「住院-門診數位化標準腎病持續照護流程」與「創新智慧化門診藥事照護模式」。透過結構化病藥歷、視覺化 BI 面板、AI 預測模型及數位臨床決策支援（CDS）科技，完美實踐從住院到門診的標準化持續性腎臟照護，達成即早偵測與系統性主動介入之國家級政策目標。

本項持續性的演算法與程式精進成果，榮獲衛生福利部頒發2026年第一屆「臺灣 50 優良 SMART 應用程式」臨床決策支援類獎項。

關鍵特色

全台首創住院AKI警示系統，突破傳統腎病照護理念
領先全國醫院，首度完成急性腎損傷（AKI）季節性趨勢之國際對比研究
首創全國最具前瞻性的「兩階段跨職類藥事照護模式」隊照護架構，立下團隊協同照護新標竿
建構全國最完整之門診腎病藥事照護平台，整合視覺化 BI 面板與 AI 預測系統。
獨家導入自主研發之 AI 預測模型，精準評估社區型 AKI 住院風險指數（世界首創）
研發病人端智慧用藥照護行動 APP，榮獲中華民國專利及國家新創獎肯定
成功平行推展至長庚醫療體系 10 家醫院，落實高一致性之跨院區標竿照護
引領國際標準與國家級認證：榮獲衛生福利部第一屆「臺灣 50 優良 SMART 應用程式」臨床決策支援類獎項。本系統（CA-AKI 住院風險預警與決策支援系統）成功導入 SMART on FHIR 國際醫療資訊標準化架構，開創智慧化與標準化醫療之國家級標竿。

服務數據

高雄長庚醫院:
自 2020 年 2 月 11 日至 2023 年 5 月 31 日，系統共觸發 2,743 次 AKI 警示，平均每月每百人次出現 1.43 次警示。
於 67,097 總住院人次中，精準識別並主動警示高風險 AKI 病患達 2,666 人次。
自 2021 年 11 日至 2023 年 3 月，Pre-ESRD（末期腎臟病前期）門診藥事共提供 1,501 服務人次，落實無縫延續性照護。
2021年11月-2023年3月Pre-ESRD門診藥事服務共計1,501服務人次
院內共 26 位臨床藥師成功取得雙學會認證之專業腎病照護資格，打造高規格核心團隊。
院內深耕專業培訓，辦理 54 場次多元腎病照護能力教育課程，並自主研發 21 項精準 OSCE（客觀結構化臨床考試）教案。

指標成果

即時用藥優化：醫師即時調整 AKI 藥物達 1.8%，且 eGFR 導向之腎功能劑量調整顯著提升 4.7%。
提升臨床認知：出院 AKI診斷率顯著提升 7.24%，有效強化醫師警覺並減少臨床漏診。
減緩腎病惡化：成功阻止病情惡化，急性住院透析率（洗腎率）降低 3.62%。
指標藥物管控：腎毒性 NSAIDs 使用率自 25.01% 降至 18.45%，大幅優於全國平均。
醫藥協同照護：醫師對藥師用藥整合建議之接受率高達 60% 以上。
體系規模擴展：自 2022 年 3 月起，系統成功平行推展至長庚體系 10 家醫院。

安全數據

本系統對進階 AKI 偵測展現極佳的效能，其敏感性達 90.94%、特異性達 100%、整體準確性達 99.65%
AKI 警示趨勢具備穩定的季節性波動特徵(2018 年 3 月 1 日至 2023 年 5 月 31 日)，並能精準、即時地反映外部 2021年 COVID-19 全台三級警戒等醫療環境的劇烈變動。

滿意度

81位曾接受AKI警示醫師反饋：
AKI藥物警示有助於臨床照護 81.48%
警示系統能夠改善AKI照護 79.01%
301位護理師對CDSS-AKI平台滿意度：
資訊品質滿意度 80%
快速掌握病人照護重點滿意度 80%
整體系統滿意度 78%
49位門診病人對Pre-ESRD藥事照護滿意度：
自我腎臟病控制 95%以上
藥師服務態度 95%以上
用藥指導內容 95%以上

國際成就

頂尖醫療資訊期刊認可：
2026年住院AKI警示系統成果榮獲國際權威 SCI 期刊 Journal of Medical Systems 正式接受與發表 (領域前 5%)。
2020 年發表全球首篇人工智慧預測社區型 AKI 住院風險指數之研究，登載於頂尖國際期刊（領域前 5%：JMIR）
國際品質競賽頂尖殊榮：榮獲 2016 年第 33 屆 ISQua 國際大會「最佳醫療品質改善壁報獎 (Best QI Poster)」。
雄厚科研計畫與經費支持： 2016–2023 年累計主持 9 項大型研究計畫（包含 3 件國科會/國衛院國家級計畫、6 件高雄長庚院內計畫）
豐碩高影響力期刊發表： 2016–2022 年累計發表:
40 餘篇高品質 SCI 期刊論文，內含多篇人工智慧專題論文及臨床治療指引。
29篇學術研討會論文，包含 11篇口頭報告、18篇壁報發表
2019-2023年國際與國內共18場次受邀提供AKI照護與研究經驗分享
廣受國內外邀約經驗分享：累計於國內外進行 18 場次 AKI 照護與頂尖研究經驗分享，並跨海受邀至中國大陸及國內 6 家大型醫院進行標竿模式推廣。

效益與影響

促進國家政策擬定：藉由核心知識與卓越之臨床實務經驗，積極參與政府規劃，成功促進藥師納入健保 Pre-ESRD 門診病人照護計畫，推動門診藥事照護於 2021 年 10 月正式獲得國家健保給付。
積極參與制定國家級臨床指引： 2015–2022 年間主導或參與編寫 5 項全國腎病照護指引與國家年報。
榮獲國家級品質榮譽： 3 項醫策會國家智慧醫療獎（2020、2021、2023年）、醫策會疾病照護品質認證（2021年）及 1 項生策會國家新創獎。
生醫專利與智慧財產：榮獲 2 項中華民國發明專利（AKI智慧警示系統、智慧用藥照護 APP）。
學術與學會政策：高雄長庚藥劑部連續 3 年獲台灣臨床藥學會優良學術風氣獎；團隊專家自 2023 年起擔任台灣腎臟醫學會幹部，直接協助推展全國性急性腎損傷（AKI）防治政策。