醫院同仁與接受服務之病人

雙和醫院院規劃分階段導入實施多項價值醫療專案，醫療品質部和醫院各相關單位協作，推行SDM（Shared Decision Making）、Choosing Wisely、ERAS（Enhanced Recovery After Surgery），且運用Power BI擴展數據驅動及智慧醫療，改善服務效益並創造價值。強調病人參與，推行 SDM及Choosing Wisely多年且有相關研究發表於高引用期刊發表；ERAS計畫不僅導入了12項術式，持續改善病人的術後恢復。在智慧醫療方面，不斷開發導入智慧醫療系統以減輕員工負擔並改善服務品質，於2023年取得醫策會智慧醫院全機構標章。我們努力朝向推動價值醫療的先驅邁進，同時與其他醫療機構交流分享推行價值醫療的經驗。醫療品質部秉持著「共有、共承、共好」的理念下，持續在雙和醫院推動以病人為中心的價值醫療。

由副院長帶領醫品部並並協同醫務部、護理部、藥劑部、資訊室等臨床及行政單位，由實證研究中心提供諮詢與教育服務，最後由各臨床科協助執行。

• SDM：由醫品部及醫病共同決策資源中心組隊執行SDM輔導稽核，若團隊執行方式不正確才能及時導正，避免該主題SDM效果降低。

• Choosing Wisely：各執行團隊定期於單位會議檢討執行成果外，每季於「Choosing Wisely專案會議」報告收案狀況及相關成效。導入各項主題的同時，也會針對本院收案之病人進行評估及後續追蹤。

• 新生兒輪狀疫苗施打率由71%提升至89%

• 避免單獨使用sliding scale insulin控制血糖：102年51.6%降至113年0.1%

• 避免於輸血前施打抗組織胺或類固醇預防過敏或發燒：112年29.8%降至113年14.8%

• 急診Syncope病人排除神經學問題不做Brain CT：108年46%降至113年1.2%

• 術後預防性抗生素使用≦24小時：98.7% vs 醫中96.4%

• 脊髓麻醉後頭痛發生率：0.25% vs 文獻3%

• 骨科術後併發症發生率：2%→0.5%

• 胃癌/胰十二指腸切除術：鼻胃管置放天數下降86.5%、尿管置放天數下降80%、住院重大合併症減少69.14%、平均住院天數減少38.02%

• 脊髓麻醉後頭痛發生率0.25%

• 骨科術後併發症發生率下降至0.5%

• 避免加護病房常規性追蹤胸部X光

• 減少非必要導尿管使用

• 減少非必要中心靜脈導管使用

• 268人參與滿意度調查

• 滿意度評分4.8分

SDM相關研究發表高分期刊論文共有五篇

• 病人花費減少46%

• 輻射暴露減少51.6%

• 推動實證醫學教育訓練

• 建立全國首創SDM研究體系

• 培育200位品管種子、35位品管醫師、65位醫品病安師資

• 成為多家醫學中心及區域醫院的SDM推廣標竿

• 受邀日本國立長壽醫學暨老年學研究中心參訪

• 國內外多家醫療機構邀請分享經驗

• 落實以病人為中心的醫療照護模式