退化性脊椎疾病、脊椎滑脫症、椎孔狹窄症、壓迫性骨折、及其他因疾病致脊椎結構不穩定而需置入骨釘之患者。

為因應人口老化、疾病年輕複雜化，雙和醫院率先引進機器人脊椎手術輔助系統(ROSA ONE® Spine)。醫師可預先計畫開刀路徑，並搭配3D影像、即時動態追蹤系統及六向自由度的機械手臂，大幅提升植入物精準度及手術安全性。團隊不斷累積經驗，開發出一套標準化流程，定期檢討改善以優化手術品質。更特別納入專科個管師，於術前提供疾病相關衛教，並於出院後持續關懷追蹤，以提升病人健康素養，使其盡快回歸正常生活。為協助台灣醫療走在世界前端，本院積極參與機器人手術指導，不僅於國內外各大研討會分享經驗，更於2022成立全球第三及亞太第一ROSA ONE®訓練中心，手把手進行實體操作教學課程。

• 機器人脊椎手術輔助系統(ROSA ONE® Spine)。

• 標準化手術流程。

• 圍術期之精準個別化照護。

自2018年起引進機器人脊椎手術輔助系統，提供病人更精準的手術治療選擇。截至2025年八月二日之手術量為脊椎440例(含胸椎及腰椎)及3例薦髂關節，每月平均使用人次為5.39。脊椎手術適應症含滑脫、椎間盤突出、壓迫性骨折及腫瘤壓迫，平均年齡為65.56歲，BMI平均為25.79，骨質密度平均為-0.80，共置入2202根釘，術中平均失血量299.89ml（佐證資料：表一及表二）。

• 所有ROSA ONE® Spine機器人手術皆100%完成，置釘的精準度高達99.85%（佐證資料：Lin, 2022）。

• 病人自填式問卷統計數據呈現疼痛嚴重度及失能程度顯著下降，以及自覺生理健康明顯提升，對心理健康有正向影響，術後生活品質改善，病人滿意度高。（佐證資料：圖1、圖2、圖3及圖4）

• 手術不良反應事件發生率極低，感染率0%、住院中再手術1例(0.23%)、三個月內再入院手術0%、術後中風1例(0.23%)、術後下肢靜脈栓塞2例(0.46%)、手術相關壓傷9例(2.05%)、術後尿滯留3例(0.68%)、及術後腸阻塞1例(0.23%)（佐證資料：表三）。

．機器人骨釘精準度99.73%。

．高於徒手組98.24%。 納入224例TLIF手術比較。

．每月檢討再住院與再手術。

．監測手術時間及失血極端值。

．術中動態追蹤即時修正位移。

．位移超限自動警示暫停手術。

．每3個月完成設備保養檢測。

．術後疼痛明顯緩解。

．術後失能程度下降。

．術後生活品質提升。

．病人整體滿意度高。

．個管師提供術前衛教。

．APP提供回診提醒與回饋。

．術後一年持續追蹤。

• 團隊至今共提出兩篇SCI文章，分別發表於Neurosurgical focus (IF: 3.37)及Neurospine (IF: 2.38) （佐證資料：Lin, 2022及Hsu 2022）。

• 完成「2023脊椎微創手術最新進展」書籍中第19章─機器手臂於脊椎微創手術之應用（佐證資料：圖6）。

• 於2022成立全球第三及亞太第一ROSA ONE®訓練中心。

• 於2024 Global Spine Congress由劉恆維主任發表本單位之臨床成果（佐證資料：圖7）。

每月召開ROSA手術品質指標會議，針對上個月手術個案進行討論及檢討改善。每次會議皆有記錄電子檔並上傳雲端，以便團隊隨時查閱（佐證資料：圖5）。