到院前心肺休止(OHCA)病患
需要ECMO體外心肺復甦的患者
低溫治療與腦波監測的重症患者
雙和醫院急重症醫學部整合急診科、重症科與特殊照護團隊,建立跨科OHCA團隊,制定ECPR介入措施與低溫治療作業規範,運用ECMO CPR、LAVA ECMO、即刻控溫與腦波監測等創新治療方式,顯著提升OHCA患者存活率與神經學恢復。
ECMO CPR(ECPR)快速啟動流程,28分鐘內完成ECMO安裝
全台灣唯一使用單管LAVA-ECMO進行primary unloading的醫院
全球第一篇VA-ECMO轉換成單管LAVA-ECMO的文章發表
急診即刻啟動低溫治療與腦波監測
2021-2023年ECPR存活率27%,優於國際23-27%水平
LAVA-ECMO患者存活率50%,較傳統VA-ECMO的16%提升3倍
加護病房死亡率10.1%,低於台灣醫學中心平均10%
建立跨科協調機制與重症Bundle cares全面照護
推動DCD(心臟停止死亡後器官捐贈),年約7-9例器官捐贈
2022-2023年執行ECMO人數:44人
2021-2023年OHCA患者:484人(2022年262人、2023年268人)
ROSC人數逐年增加:78人(108年)、59人(109年)、60人(110年)、71人(111年)
低溫治療執行率:19.2%(108年)、50.8%(109年)、61.7%(110年)、73.2%(111年)
器官捐贈:2023年11人勸募、3人執行捐贈、7例器官捐贈
2021-2023年ECPR存活率:27%(23人/84人),優於國際平均23-27%
LAVA-ECMO組:
存活率50%(20人/40人)
ECMO放置天數6.33天
肺水腫發生率5%
脫離ECMO後心臟功能LVEF:53%
傳統VA-ECMO組:
存活率16%(4人/24人)
ECMO放置天數11.25天
肺水腫發生率75%
脫離ECMO後心臟功能LVEF:32%
存活率年趨勢:12.5%(108年)→15.4%(109年)→6.3%(110年)→21.4%(111年)→42.9%(112年)
ROSC恢復率由25%提升至50%
CPC1(完全恢復正常腦功能)率優於國際5-10%水平
加護病房感染率:1%(優於國際同儕值8-12%)
加護病房死亡率:10.1%(低於台灣醫學中心平均10%)
OHCA患者平均轉入ICU時間:114.4分鐘(112年度)
ICU整體平均轉入時間:147.6分鐘(112年度)
醫療人員培訓:2024年培訓院內外60位醫護人員
新北市急救責任績優獎多次獲得
第20屆SNQ銀獎「離島偏遠地區急重症傷病人空中緊急醫療救護服務」
發表於歐洲心臟期刊(Eur Heart J Case Rep. 2024 Aug; 8(8): 362)
發表於神經危重症期刊(Neurocrit Care. 2024;41(1):109-118)
國際研討會演講:2023年APAC GAMI TAMI研討會、2023年神戶CCT研討會、2024年APAC GAMI TAMI研討會、2024年韓國光州GICS研討會
國內研討會講者:台灣心肌梗塞秋季研討會(2022、2023、2024年)、重症醫學會年會(2024年)
協助撰寫《溫控治療與急救復甦後照護臨床手冊:神經學預後評估及處治》
建立ECPR快速反應機制,縮短救治時間
LAVA-ECMO技術創新,顯著改善患者存活率與心臟功能恢復
全面溫控治療與腦波監測,提升神經學預後
推動器官捐贈,實現大愛遺留人間
培訓醫護人員,推廣最佳實踐
國際學術發表與演講,提升醫院國際聲譽
建立重症Bundle cares標準流程,降低感染與死亡率