• 急性心肌梗塞

• 急性冠心症

本院為中度級急救責任醫院，然於 111 年急性心肌梗塞照護指標中，住院死亡率（13.0%）與 14 天非計畫再住院率（3.3%）皆高於同儕；出院給予β阻斷劑比例（85.2%）及住院期間 ACEI/ARB 使用率（34.4%）亦低於同儕水準。

為改善照護品質，本院採取課題達成型手法的整合式照護策略，整合急診、心導管室、加護病房與一般病房，聚焦於三大核心面向：再灌注時效優化、指引導向藥物治療執行率提升，以及出院後追蹤與個案管理介入。透過跨團隊合作與流程重整，逐步建立AMI整合照護模式，全面提升病人照護品質與臨床成效。

在成果方面，本院114年度出院給予β阻斷劑比例、住院期間ACEI/ARB使用率皆提升至100%，病人14天非計畫再住院率由3.3%降至0%，病人住院死亡率由13.0%下降至11.4%，顯示改善已具成效。

• 提升急性期照護效率：建立急診當班主護專人服務制度，導入STEMI LINE通訊貼圖，建置Acute Coronary Syndrome緊急心導管查檢表，並全國首創「AMI 用藥包」，大幅縮短處置時間。

• 強化跨團隊整合照護：建置整合式交班訊息平台與標準化醫令套餐，持續監測並提升GDMT用藥品質與執行成效。

• 深化出院後照護與創新應用：增設 AMI 個案管理師，建立病友支持群組與AMI衛教懶人包，並領先全國導入In-Care穿戴裝置進行出院後健康監測。

• 三年協助超過200位AMI病人

• 三年完成超過百例STEMI緊急心導管手術

• AMI個案管理師完成收案超過200位AMI病人

• 本院AMI病人14天非計畫再住院率由3.25%下降至0%

• 本院STEMI病人住院期間之死亡率由13.0%下降至11.4%

• 急診給予雙重抗血小板藥物平均時間由181.0±14.5秒大幅降至28.8±2.5秒

• STEMI病人遵循GDMT進行治療，藥物GDMT執行率由34.4%上升至100%

• 啟用Acute Coronary Syndrome緊急心導管查檢表，使用率由0%提升至100%

• 緊急心導管檢查治療時間資訊化系統使用率由0%提升至100%

• AMI病人個管師收案率由0%提升至100%

• AMI病人出院個管師追蹤回診率由0提升至100%

• AMI病人戒菸個管師照會率由0%提升至92.6%

• 出院病人In-Care穿戴裝置使用率由0%提升至50%

• 本院AMI病人14天非計畫再住院率由3.25%下降至0%，低於全國平均之1.95%

• 本院STEMI病人住院期間之死亡率由13.0%下降至11.4%，持續進步中

• 門診病人對醫師整體滿意度平均達90%以上

• 住院病人對醫師整體滿意度平均達85%以上

目前進行「Comparison between using wearable six-lead electrocardiogram and 12-lead electrocardiogram」針對In-Care穿戴裝置之臨床研究。

• 促進台灣心肌梗塞整體照護品質與病人預後改善。

• 展現整合式照護與數位輔助對慢性病管理的具體助益。