乳癌為我國婦女發生率第1位之癌症。然手術切除是治療方式之一，病灶雖去除了，卻造成外觀重大改變，心理、情緒也受到重創，而且手術之後癌細胞仍有轉移、復發可能若是手術後想要重建乳房，病人須再次經歷住院、麻醉、開刀，身體跟心理都備感壓力。
以自體組織進行立即性乳房重建，一次麻醉，同時完成切除與重建，手術成功率為百分之百，術後滿意度近100%，提昇病人五年存活率，復發率也降低。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院 整形外科
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三十六歲李小姐二星期前被診斷出左側乳房有乳癌須切除，此報告讓她驚恐不已! 想起去年堂姊也因為乳癌切除乳房，卻無法承受術後，所造成的身心困擾、折磨，竟選擇輕生！想起堂姐的遭遇李小姐更加擔憂害怕。
罹患乳癌 一定得切除乳房嗎?
乳癌高居台灣女性癌症發生率第一名，乳癌發生率的高峰在45歲到69歲，而亞洲女性罹患乳癌的年齡比歐美少十歲左右。
罹患乳癌接受手術治療，不代表一定會失去乳房。在早期不分病情嚴重程度，會進行將乳房組織、乳頭、乳暈、胸肌、淋巴結完全切除的乳癌根除性手術，但現在可依病情發展出改良的乳房切除術、以及只切除腫瘤周邊組織的乳房保留術。
只是，進行完切除手術後，乳房的外觀就會有所改變，或多或少會造成身心上的壓力，不利病情的恢復，有些病友想進行乳房重建又得挨刀，想了就怕!
乳房切除、重建 一次完成
目前在高雄醫學大學附設醫院可在乳癌切除手術完成後，馬上由整形外科醫師接續重建手術。讓病人可以一次住院、一次麻醉，同時完成二種手術，又可避免二次麻醉的危險；立即重建時，因殘留的皮膚仍具有乳房的輪廓，塑形較容易，故術後效果比二次重建者好。
用自體組織可重建乳房
重建手術主要有兩種:一種是用義乳，一種是用自己的自體組織重建，全世界超過七成病例的自體組織都取用「橫向腹直肌肌皮瓣」，也就是以下腹部多餘的脂肪及皮膚，經雕塑後重建乳房。這是整形外科重大且精巧的手術之一，手術成功的重點是移植的皮瓣需有充足的血流，移植組織必需是活的；否則血流不足、皮瓣缺血、壞死，手術失敗會造成病人更大的受創。
這項手術為1982年Dr. Hartrampf所發表，高醫大附設醫院整形外科團隊按此術式，研發更細膩、精緻的組織與血管的分離。手術進行中，對細微的血管都須個別保護，以確保微細血管不受破壞，以保有完整的血流網路；在皮瓣的取用位置也經特別設計，有別於原創者。目前已完成1158例乳房重建手術，是目前亞洲各醫學中心最多的手術紀錄。
這項手術時間平均3小時40分，病人包括乳房切除手術，住院時間是一星期，如果是雙側重建接受者則多住院2天左右。手術6個月以後，外形也逐漸恢復乳房外觀，且因是自體的脂肪組織，具有柔軟、有體溫，並能恢復部份感覺，對病人而言，這是一真的”乳房”。
重建乳房 5年存活率明顯提高
除了在外觀上讓患者保有乳房，高醫大研究發現有接受重建者相較於只作乳房切除而沒重建者，5年的乳癌死亡率明顯降低，存活率有意義的提升。
這份2014年發表於國際著名的期刊Ann Plast Surg，指出只作乳房切除者622人，5年存活率為82.8%，有作重建者278人，5年存活率為92.6%。若是針對第三期乳癌病人作分析比較，沒重建者140人，5年存活率為61.2%，而有重建者52人，5年存活率為84.6%，二者的存活率有意義的差別，亦即有重建者5年存活率在前述的二組病人的比較中，都較沒重建者有意義的提昇，即乳房重建可正向的影響乳癌治療的病程。
目前高醫有97%病友都會在手術時，立即接著進行乳房重建，其中年紀最大的已76歲。
不適合做乳房重建的族群
一般要進行重建的病人大多需篩選過，如糖尿病、吸菸者及肥胖者，因術後併發症較多而被認為不適合做重建手術。不過，高醫林幸道教授表示，只要病人有意願要做重建手術，大多會依病人的意願進行手術，沒有病人設限的問題。
國內乳癌病人以第I、II期病人為最多，故目前接受重建手術的病人以第I、II期為最多，佔重建病人的83.6%(2002-2012)，至於III期病人及已接受化療而仍有病灶的病人，在乳癌醫師作根除性大範圍的病灶切除後，也可進行重建手術，讓這些病人術後得到更好的治療效果。
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