反覆性輸尿管狹窄合併腎積水
子宮頸癌術後放療造成輸尿管狹窄
醫源性手術損傷致輸尿管狹窄
結石或內視鏡手術後狹窄
已多次接受輸尿管擴張/切開失敗
不耐傳統開腹重建之高齡
恩主公醫院王炯珵副院長團隊完成台灣第一例輸尿管自我膨脹金屬支架(Allium stent)置放,為頑固性輸尿管狹窄患者提供傷口最小、住院日最短的治療選項。7 年前由 57 歲子宮頸癌術後反覆狹窄患者啟發,從第一例支架置放起一路優化原廠使用說明書,國內第一通過院內人體試驗核准,並擴大為 14 家醫院、27 位醫師共同參與。已完成 21 例治療,平均追蹤 24 個月,建立完整標準化治療流程:住院前 SDM 共享決策、麻醉評估與檢查;住院中於全麻下內視鏡導引置放;出院後每 3-6 個月例行追蹤。21 例平均 24 個月:成功 81.0%(17 例)、改善 4.8%(1 例)、失敗率僅 7.7%。國內第一篇相關論文發表,並受邀台大醫院、泌尿科醫學會專題演講。
台灣第一例輸尿管金屬支架置放
完成優化原廠使用說明書
國內首通過院內人體試驗核准
內視鏡置放 微創手術
邀集 14 家醫院 27 位醫師共同推廣
國內第一篇相關論文發表
累積 26 例病人
治療執行率 100%;失敗率 0%
26 病人 平均追蹤 24 個月
18病人(69.2%)成功治療。 5病人(19.2%)獲得改善。 3病人(11.5%)治療失敗。
與國際比較成功率達中上水準
支架移位率 14.3%(國際數據 4.3-26.7%)
支架阻塞率 9.5%(國際數據 0.9-39.1%)
無手術致死或重大併發症
詳實記錄並定期個案討論會
儀器設備定期保養確保安全
正向回答百分比 100%
內視鏡治療傷口無、疼痛少
住院天數短、恢復快
病人主動建議此療法
多次回診配合度高
完成國內第一篇 Allium stent 論文
與以色列、義大利、中國、英國比較
提供頑固性輸尿管狹窄病人新治療選項
取代多次傳統擴張/開腹手術
縮短住院天數降低醫療負擔
教育演講分享經驗擴大影響力