• 慢性腎臟病第五期血液透析及高風險合併症之透析病人

• 動靜脈瘻管或人工血管之長期血液透析病人

本院血液透析室致力於提供安全、專業且以病人為中心的腎臟照護服務，特別重視血液透析病人之血管通路品質管理。動靜脈瘻管為透析病人之生命線，其通暢與否直接影響透析效率、併發症發生率及生活品質。本計畫以「創新」與「品質管理」雙軌並行為核心策略，透過跨團隊合作、流程標準化、智慧科技導入及病人自我照護能力提升，建立完整的血管通路照護模式。

團隊整合腎臟科、心臟科、血管外科、護理、營養及復健等專業資源，並導入AI智慧平台、創新衛教教材及每日血管照護表，達成早期預警與即時介入。實施後有效降低瘻管阻塞率，提升通暢率與病人滿意度，展現兼具創新性與實證成效的照護成果。

• 建立創新與品質管理雙軌並行模式，成立跨單位血管通路照護團隊，發展標準化通路評估與照護流程。

• 導入 AI 智慧互聯病人關懷平台，結合每日血管照護表與多媒體衛教，強化異常預警、即時回饋與自我照護執行。

• 設計瘻管運動推車，於透析現場即時指導手部運動，提升病人參與度與依從性，促進血管通路功能維持。

• 年血液透析服務量約 18,000 人次，提供穩定且高量能之專業照護服務。

• 創新多媒體衛教影片累計點擊達 1,495 次，其中瘻管手部運動影片點擊最高（597 次）。

• 透過智慧互聯照護平台官方帳號累計觸及 1,725 次，好友數 108 人，訊息回覆率達 100%。

• 瘻管一年期通暢率達 97.9%，優於國內外指標。

• 血管成形術介入率由 15.15% 降至 2.73%。

• 血管照護認知錯誤率降至 2.4%，改善 75.6%。

• 透析用水微生物檢測持續零菌落，符合透析安全規範。

• 全面執行 IGRA 肺結核篩檢，強化感染風險管理。

• 定期辦理防災演練與緊急自救包機制，提升病人安全。

• 透析病人整體滿意度達 98.54%，較前期提升 1.16%。

• 病人回饋內容以「照護關懷與即時回應」為主，占所有回饋比例 80%。

• AI 智慧互聯平台使用率達 80%，累計 86 位病人持續使用，顯示高度接受度與依從性。

• 依循國際腎臟醫學指引，建置血管通路整合照護模式。

• 研究成果撰寫論文並參考國際文獻，與多國通暢率指標進行比較。

• 照護成效與流程設計具跨國可比性，促進國際經驗交流與應用。

• 提升血液透析血管照護品質，降低侵入性處置需求，促進病人整體健康成效。

• 透過數據分析，PTA 人次較前期減少 52 人次，節省醫療設備、材料及人事成本共計新臺幣 1,542,512 元。

• 建立可複製之區域醫院血管通路整合照護模式，提升醫療效益並具健保成本節省潛力。