服務對象

新店安坑地區末期腎病長期透析病患
合併續發性副甲狀腺亢進患者
安坑地區人口近 12 萬
月血液透析 1,300 人次

簡介說明

本團隊以「臨床稽核手法結合醫病共享決策（SDM）與智慧應用程式」三位一體模式，有效管控血液透析病患的續發性副甲狀腺亢進（SHPT）。四大核心工具：（1）臨床稽核：依台灣腎臟醫學會 KDOQI 指引制定稽核指標，系統性追蹤 iPTH 控制率、鈣磷乘積等關鍵指標，每月稽核合規率達 98.6%；（2）品管圈：跨科室團隊協作持續改善；（3）醫病共享決策（SDM）：針對 iPTH>800pg/mL 高風險病患，提供手術切除、口服擬鈣劑、維生素 D 等治療選項之共享決策，完成 SDM 17 人；（4）智慧 APP：自行開發「腎磷飲食 APP」，三大功能（關鍵字搜尋、分類搜尋、外食計算），下載逾 500 次。執行成果：iPTH>300pg/mL 比例從 109 年 50.7% 降至 111 年 25%，低於全國平均 40.1%。