安南醫院足部傷口中心針對糖尿病足，採取跨科別合作，兼顧內部併發症治療與外部傷口護理，並落實病患衛教。自2018至2025年6月已服務348人，獲SNQ國家品質標章肯定，有效降低潰瘍發生與大截肢風險。

定位：降低糖尿病足部潰瘍之發生與後續截肢

傷口其實就是病人內在狀況的外在表現。糖尿病足的病人因為血糖控制不佳，常常有腎功能受損、周邊動脈阻塞性疾病、冠狀動脈阻塞、營養不良等等的併發症。如果內部的問題沒有得到控制，外在的傷口就無法癒合。安南醫院足部傷口中心，針對糖尿病足，如何治療傷口、衛教病人及家屬、預防再發生或大截肢(major amputation，指below-knee amputation 或above-knee amputation)。

• 本中心特點有三：

• 建立多團隊合作：安南醫院統合多科合作，定期討論困難個案處理，降低患者截肢率；保存患者肢體。

• 使用負壓傷口治療(Negative pressure wound therapy, NPWT, Vacuum-assisted closure (VAC®) systems)及最新的脫水羊膜異體移植物(Dehydrated Amniotic Membrane Allograft, Amniogen®)，以及各種敷料來照護傷口：促進組織生長、傷口癒合、減少疼痛、減少護理勞務、進一步保留肢體，改善病人及家屬的生活品質。

• 長期的電訪追蹤：安南醫院配有專屬傷口個管師可以追蹤患者動向，建立患者和醫院的暢通聯繫管道，可以適時給予傷口狀況的回覆，若有出現問題可以早期回診及治療；最重要的是：產生了長期信任的醫病關係。

從2018年(民國107年)開始迄今2025年6月，安南醫院已經服務348名糖尿病足患者。得到國家品質標章之後，數字持續成長。

• 安南醫院自2023年3月加入中央健康保險署所推動的雲嘉南地區強化傷口照護服務，提供傷口照護門診與外展醫療，結至2024年6月，安南醫院傷口中心已經服務23人次。

• 至2023年6月為止收案數目為295 人(住院收案262人次及門診收案33人)。於2023年7月至2024年6月，新增收案個數為73人(含住院收案68人次及門診收案5人)。住院患者266人次，共手術713次，平均每人次患者手術為2.72次。其中和心臟血管外科合作為120人次，占比39.3%。和新陳代謝科合作77人次，占比26.1%。和腎臟科合作96人次，占比32.5%。和感染科合作50人次，占比16.9%。和高壓氧專科合作23人次，占比7.7%。膝上/膝下截肢個案為38人，占比12.8%。

住院跌倒發生率：歷年累計總住院 9,943 住院人日中，共發生 12 次跌倒，發生率為 0.12% 。 手術併發症率：歷年累計 827 次手術中，發生 6 次併發症，發生率為 0.7% 。 肢體保留率：總體肢體保留率達 86.2%（扣除大截肢及住院死亡，共 300 例順利保留肢體出院） 。 小截肢（Minor amputation）率：144 例，佔 41.3% 。 大截肢（Major amputation）率：43 例，佔 12.3% 。

醫療服務：滿意度89.8%，高於前一年的86.0% 。

護理服務：滿意度90.8%，高於前一年的89.9% 。

整體滿意度從113年的85.4%上升至88.1% 。各項服務的滿意度改善情況如下：

檢驗檢查：滿意度86.9%，從前一年的80.4%大幅提升 。

藥事服務：滿意度88.3%，高於前一年的84.8% 。

其他：滿意度85.8%，相較於前一年的83.5%有所增長 。

報告中指出，113年度滿意度一度下滑，原因在於藥師人力不足導致病患領藥等候時間過長，以及整形外科門診換藥時間久候，造成病人不滿 。院方為此積極應對，除了增聘藥師，並於每週二、四上午增設傷口中心門診，以分流單純換藥的病患，減少其等候時間 。這些改善措施顯然對病患體驗產生了正面影響，並反映在114年度的滿意度分數上 。文件中亦附上病患手寫的回饋，其中有病患肯定醫護人員「都很有耐心」 。

於113年4月3日收到衛生福利部來函，獲選為「護理機構有效照護之全人護理與實證應用培訓基地」。 此外，安南醫院也加入中央健康保險署所推動的雲嘉南地區強化傷口照護服務，提供傷口照護門診與外展醫療，服務鄰近的安養機構傷口照護。

• 住院死亡率:0%(0/29)

• 跌倒發生率:0%(0/850)

• 手術併發率:0%(0/101)