末期病人包括癌症與非癌症器官末期病人、衰弱老人,以及符合《病人自主權利法》所列臨床條件者、罕見疾病或其他生命受限情況者。
多數安寧病人期盼能在熟悉的家中,安然走完人生最後一段旅程,實現在宅善終、落地歸根,圓滿人生心願。安寧照護團隊秉持「全人、全家、全隊、全程、全社區」的核心理念,提供專業的在宅照護指導,於生命幽谷中溫柔陪伴,成為病人與家屬最安心的後盾,協助完成在家善終的願望。
居家照護過程中,若病人因病情變化有住院需求,團隊亦能即時提供轉介與支援,確保醫療與照護的連續性,讓病人與家屬在每一個選擇與轉折中都能感到被支持。
隨著臺灣邁入超高齡社會,本團隊亦積極與長照機構合作推動安寧照護,使機構內病人同樣能享有溫暖、有尊嚴的善終照護,共同實現「生死兩相安」的照護願景。
安寧緩和照護卡:建立綠色通道,快速入住安寧病房
轉介宗教師、靈性關懷師及芳療師前往案家照護
24小時連絡電話:建立LINE聯繫,以及夜間及假日緊急聯絡電話
專業服務團隊資源整合:以病人為中心,整合醫師(中醫、牙醫)、護理師、心理師、社工,共同討論及執行照顧計畫
積極推展機構安寧
收案人數:原改善前78人,改善後增加至166人
訪視次數:原改善前329次,改善後增加至1143次
機構安寧收案人數:原改善前0人,改善後年增加至26人
在宅往生率:原改善前64﹪, 改善後提升至78﹪
急診率:原改善前39﹪, 改善後降至32﹪
結構面1項、過程面5項、結果面8項,皆達到目標值
三管移除率-鼻胃管: 111-113年共5位
三管移除率-導尿管: 111-113年共7位
壓瘡發生率:111-113年維持3.2%以下,低於文獻8﹪的發生率
家屬滿意度:改善前100﹪,改善後仍維持在98﹪以上
感謝函:改善前9件改善後增加至28件
2021年我國接受安寧居家僅占居家醫療8%,團隊積極推動居家安寧,減少無效醫療
積極推動機構安寧,減少病人及家屬往返醫院及機構的辛勞
首創「安寧緩和照護卡」,建立安寧居家病人入住病房綠色通道
以病人為中心,建立跨團隊合作,提供跨職類(宗教師、靈性關懷師、芳療師)居家訪視