提供因中樞神經系統障礙、頭頸部腫瘤與年老退化性等因素,而無法由口進食病人族群,除了鼻胃管外的另一項安全舒適之營養通道選擇。
胃造瘻照護團隊橫向整合多專科,共同提供優質全方位胃造瘻照護與個案管理服務。對於必需長期依賴鼻胃管灌食,或頭頸部食道癌症患者,選擇以胃造瘻做為營養通道,改善傳統鼻胃管置放所產生的不適,協助度過治療期的潛在營養問題,提升居家照顧生活品質。本團隊提供的服務特色,具備四個安心特色:
處置好安心~導入數位化內視鏡閉環管理追蹤系統
照護好放心~建構完整胃造瘻術後臨床照護準則
陪伴好暖心~發展整合性個人專屬PEG個案管理師
品質好用心~運用自動化提示提升營養轉介即時性等特色,提供高安全、高可近、高整合的胃造瘻管照護與個案管理服務,協助個案翻轉營養,重塑勇敢人生。
導入數位化內視鏡閉環管理追蹤系統:經皮內視鏡胃造瘻術(PEG) 是一種藉胃鏡方式進行的安全處置,但有高效能的內視鏡管清洗與管理作業,是安全的感染管制之基礎。本院導入QR-Code及內視鏡閉環管理系統,將內視鏡洗滌作業資料數據化,以事半功倍之效,確實做好安全與高品質之管路管理。
設置整合性個人專屬PEG個案管理師:(1)每一位個案,皆配有專屬的PEG個管師,提供單一窗口的聯繫服務。精準且適時簡訊提醒個案回診,若有即時或提早返院診治需求,個管師會即時同步與醫師進行聯繫交班,完整溝通個案問題與需求,以達連續性之照護 (2)陪同個案初次更換管路回診,實際教導水球固定測試方式及回覆示教,關懷管灌或照顧胃造瘻管有無任何疑問並給予答覆。
自2016年設立專屬PEG個管師以來,截至2025年6月,接受經皮內視鏡胃造瘻術且有轉介個管師收案個案,共計119位(收案率達98.3%),其中癌症個案57位(佔47.9%)、神經相關疾病個案46位(佔38.7%)、老人退化性問題16位(佔13.4%)。
高的管路追蹤完成率:專屬PEG個管師管理模式,設立諮詢專線03-4941234#4179,截至2025年6月止,月平均活動個案25~30位/年,管路留置追蹤完成率皆達100%。
穩定的營養改善成效:截至2025年6月為止胃造瘻管留置,收案個案之營養改善成效:
Albumin有上升或維持的人數比率達83.0%(上升人數比率50.9%,維持人數比率約32.1%) 。
體重有上升或維持的人數比率達71.9%(上升的人數比率42.1%,維持的人數比率約29.8%)。
低的處置併發症發生比率:本院自2013年開執行經皮內視鏡胃造瘻術至2025年6月共計166位,統計併發症發生率為0.6%,低於國內外文獻統計數據(3%-15%)。
「內視鏡清洗消毒監控系統」每月定期進行內視鏡感控指標監測,合格率皆為100%。
「專屬個管師的管理模式」定期監控PEG管路留置與更換時間,提早提醒與追蹤個案回院更換管路,確保管路安全與品質。
「自動化的體重量測提醒機制」即早精準發現高風險營養不良個案,即早轉介營養師與營養介入管理。
「整體生活品質改善」滿意度100%
「回診就醫流程」滿意度88%
「照顧方便性」滿意度88%
無
有「內視鏡清洗消毒監控系統」每月定期進行內視鏡感控指標監測,2025年1~6月合格率皆為100%。
有「專屬個管師的管理模式」定期監控PEG管路留置與更換時間,提早提醒與追蹤個案回院更換管路,確保管路安全與品質。
有「自動化的體重量測提醒機制」即早精準發現高風險營養不良個案,即早轉介營養師與營養介入管理。