• 疑似及確診失智症者

• 經診斷為失智症者合併有 BPSD 且主要照顧者有照顧負荷情形

本院失智共同照護中心以「以人為中心」為核心，建構跨專業團隊整合之失智照護模式，服務範圍涵蓋疑似及確診失智症個案、其主要照顧者及社區高風險長者。透過單一窗口個案管理機制，整合醫療、長照與社區資源，提供失智症初篩、鑑定協助、照護計畫擬定、長照資源媒合與持續追蹤服務，確保照護歷程之連續性與可近性。

本中心結合醫師、護理師、社工師、職能治療師、心理師及藥師等跨專業團隊，建立標準化服務流程與轉介機制，並導入「友善失智門診綠色便捷通道」，有效縮短就醫與評估時程。另透過社區外展、據點輔導及失智識能推廣，提升早期發現與照護銜接成效。

• 建立以人為本之失智整合照護模式

• 單一窗口個案管理與持續追蹤

• 跨專業團隊共同照護機制

• 友善失智門診綠色便捷通道

• 社區外展與失智據點輔導

• 個案數：新案服務量逐年穩定成長，四年新案數成長逾一倍，成長率 115%，

• 社篩數：AD-8 篩檢量累積逾 800 案，AD-8＞2 分占比具篩檢效能，成功確診早期失智個案

• 社區推廣與轉介成效顯著，活動量 59 → 187 場，多元接觸模式維持服務量

• 服務滿意度達 100%

• 新案成長率達 115%

• 早期失智成功確診：112–113 年完成鑑定 51 案，極早期失智確診共 20 案，輕度失智確診共 14 案

• 不滿意與客訴率為零

• 服務期間零重大不良事件

• 客訴與安全通報案件為零

• 服務流程具風險控管機制

• 服務品質與人員安全穩定

• 110–113年滿意度持續達標

• 112、113年滿意度達100%

• 不滿意與非常不滿意皆為零

• 高滿意反映照護機制成熟

• 參照WHO失智照護政策

• 採用國際失智照護指引

• 引用國際實證研究文獻

• 對齊以人為本照護理念

• 符合國際整合照護趨勢

• 提升失智症早期發現與確診率

• 強化醫療與長照服務銜接效率

• 降低家庭照顧負荷與照顧風險

• 提升偏鄉地區醫療可近性

• 建立具可複製性之失智整合照護模式