I -ABC整合性主動追蹤慢性B/C肝照護計畫,本院於2010年建置本團隊,提供肝炎患者多面向照護,從醫療到社區深入家庭,以『連續性全方面照護』為團隊理念,提升病人生活品質,增加疾病自我照護認知,減少疾病對身、心及社會負荷等。利用資訊整合個案管理系統提示註記,在個案回診前提早瞭解病人醫療需求,即時提供病人相關資訊。為了讓此服務更有可近性,提供單一窗口由專責個管師提供服務,提供單一專線服務電話,方便病人諮詢疾病相關知識及即居家照護、用藥指導等問題以改善病人因疾病所產生的疑慮。長期以來醫療資源分配不均情況仍存在偏鄉地區,為了讓宜蘭縣民能獲得更完整醫療照護,特別深入偏鄉進行醫療服務。偏鄉醫療由原本大同鄉再增加南澳鄉醫療服務,針對患有肝炎疾病居民,視病情需要安排回醫院進一步檢查及治療,同時由個案管理師收案追蹤管理,藉由追蹤早期發現早期治療,同時視個案疾病需求協助安排他科轉介服務,有別於傳統侷限單一疾病照護,以全人為出發理念,運用社會資源給予適當轉介及相關資訊,達成社區健康促進概念服務宗旨。