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「十科共照、雙倍守護」失智家庭服務
國品字號:B00358
機構:中山醫學大學附設醫院
科別:其他
地址:台中市南區建國北路一段110號
其他獲獎事蹟:
支援國際失智月宣導活動,獲財團法人失智者照顧協會感謝函;另與其他縣市醫療院所分享失智共照中心運作模式、資源連結與個案管理贈感謝函。
產品解惑 使用評價
周希諴:神經內科/失智共照中心主任
郭慈安:失智共照中心執行長
黃怡嘉:失智共照中心個管師
陳俞均:失智共照中心個管師
呂聿嵐:失智共照中心個管師
劉玉萍:失智共照中心個管師

因應《世界衛生組織全球失智症行動計畫》,衛福部於2018年至2025年提出《失智症防治照護政策綱領暨行動方案2.0》,依據行政院核定《長期照顧十年計畫2.0》,將50歲以上失智者納入長照服務中。中山醫學大學附設醫院於106年度成立臺中市第一家失智共同照護中心,為使每個失智症者及家庭都能就近找得到資源並使用服務,以獲得適切及妥善照護,減輕照顧負擔。中山附醫的失智共同照護中心以「全人、全隊、全家」的服務觀點,整合跨領域為個案與其家庭進行失智症整合的「十科共照」諮詢,也連結社區服務據點,共同組成一個失智守護網絡平台「雙倍守護」,落實失智照護政策更積極以提升失智長照服務能量,擴大失智照護資源佈建,強化社區個案服務管理機制為重點。

失智個案與其家屬

中山醫學大學附設醫院經衛生福利部依「十年長期照顧計畫2.0」徵選後成立台中市第一家失智共照中心。中心的創新「十科共照、雙倍守護」是跨專業諮詢服務與社區網絡支援,讓失智症家庭不孤單。此舉榮獲天下雜誌長照2.0長照創新報導,於電視、網率及雜誌等媒體報導皆有相當良好的迴響。成立三年服務量達900位失智症個案與超過1200位的失智症家屬和看護。中心與40個社區建立的守護網,每月至少辦理失智識能、讀書會或影片欣賞活動。同仁也以「十科共照、雙倍守護」為基礎在國際與國內期刊和研討會發表了六篇以上的論文,其中包含SCI等級,國際失智政協會Alzheimer's Disease International 等。

本院失智共照中心針對失智症的教育、篩檢、診斷、照顧、資源連結有一條龍的服務。利用創新的活動設計,包含影展、劇場、讀書會及據點宣導,增加大眾對失智症的認識,預防與延緩;另針對失智個案常見共病診斷(如糖尿病、高血壓)、口腔照護、吞嚥營養、跌倒及失禁等問題,進行衛教和跨專業服務連結。詳情可見專屬網站: http://web.csh.org.tw/web/224060/




106~107年度失智共照中心個管服務量911位、十科共照跨專業諮詢40組家庭


本申請項目「十科共照、雙倍守護」失智家庭服務係由中山醫學大學附設醫院提出申請。該院於106年度成立臺中市第一家失智共同照護中心,整合跨領域為個案與其家庭進行失智症整合的「十科(醫師、中醫、護理、營養、藥師、社工師、心理師、物理治療、職能治療及法務)共照」諮詢,使每個失智症者及家庭都能就近找得到資源並使用服務,以獲得適切及妥善照護,減輕照顧負擔。並結社區服務據點,共同組成一個失智守護網絡平台「雙倍守護」,落實失智照護政策更積極以提升失智長照服務能量,擴大失智照護資源佈建,強化社區個案服務管理機制。

依衛福部補助的失智照護計畫規定,個案服務管理、辦理失智專業與照服員人才培訓、社區失智識能之公共教育、輔導失智社區服務據點,並定期召開社區失智共同照護網絡聯繫會議。107年該中心個管數目標值800位,部分個案死亡結案或於年中以後收案尚未於半年內確診等因素,因此達成率91%。透過跨專業諮詢來協助失智症個案與其照顧者達成目標,單一問題由個管師連結專業人員,若有多項問題則邀集十組家庭舉辦十科共照服務。中心同仁都時常被邀請至各社區、社團、組織演講。在失智症的健康照護識能上,場次每年也超過25場。在學術或實務研討上,以「十科共照、雙倍守護」為主體的論文發表,超過五篇。

該共照中心資源豐富完整,有跨專業團隊成員,符合長照跨領域整合目標。並能整合所有確診流程,讓個案或家屬透過個案管理師的安排,提升確診的意願及比率,及早有機會接受治療,值得肯定。且針對失智家庭複雜性問題,能提供醫療照護與諮詢服務。
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