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失智失能長輩多元日間照護服務
國品字號:B00354
機構:臺中榮民總醫院
科別:其他
地址:台中市西屯區臺灣大道四段1650號
產品解惑 使用評價

我國老年人口占總人口比率於2018年3月達到14%,正式邁入「高齡社會」。因人口老化,失能、失智人口亦相對增加,鑑於失能或失智高齡長者常伴有多重疾病與需日常生活照顧需要之特性,臺中榮總配合國家政策,提供各類長照服務,包含出院準備服務、整合居家醫療與社區長照服務等。臺中榮民總醫院日間照顧中心於2018年1月30日正式成立,收案對象來自本院與市府長照中心與各機構轉介等,包含失能與失智長輩,屬於中區第一家醫學中心附屬社區型日照中心。108年服務個案年齡以80-89歲為多(佔63%),109年80-89歲佔45%,108年個案平均年齡82歲,109年為81歲。108年CDR分級以1與2分輕度與中度總共佔65%,109年以0.5-1居多(70%),108年長照失能等級以中重程度從Level5至level7共佔79%,109年以中度Level4至level5居多(58%)。臺中榮總日照中心照顧失智、失能長輩以中重度居多,同時有多重共病比例也高,故針對長者有個別性規劃完善照護計畫,並以多元的課程活動介入,如健促、音樂、藝術、懷舊與園藝等,尤其日照中心鄰近榮中幼兒園,我們也規畫老幼共托共學模式,增添活潑趣味。臺中榮總日照中心於長輩開始入住時即接受老年醫學周全評估,之後每三個月定期再接受複評以了解其身體功能與認知功能或營養狀況之改變情形。

臺中榮總日照中心統計108-109年8月收托長輩分析,入托時首次執行周全性老人評估(comprehensive geriatric assessment; CGA)的activity of daily living (ADL)平均分數為71.4分(minimal to maximal 20-100)(總分100)、認知功能評估(mini-mental state examination; MMSE)平均為16.9分(minimal to maximal 6-29)(滿分30),短版營養不良篩檢風險評估(short form minimal nutritional assessment; MNA-SF)平均為11.5分(minimal to maximal 5-14) (滿分14)。經跨團隊整合介入後,108年12月再評估時ADL平均改善至73.2分,MMSE平均分數增近至18.5分,MNA平均分數略增進至12.2分。顯現長輩在入住本中心後,不管是身體功能與認知功能評核均有明顯改善。結至109年8月評估資料統計,因長輩身體共病及衰退影響,ADL平均稍微下降至72分,MMSE平均分數稍微下降至18分,MNA平均分數稍微下降至11.7,雖109年分數皆略為下降,但整體來說仍然比入托時進步。榮總日照中心多元介入模式,能維持失智、失能長輩日常生活功能,或降低退化速度,另外也增進長輩與家屬的生活品質。



臺中榮民總醫院於2018年1月30日正式成立日照中心,在短短不到一年期間,快速發展,整體營運已蠻成熟的,值得肯定。目前服務個案年齡相當高齢,以80-89歲為多(佔63%),個案平均年齡82歲。CDR分級以1與2分輕度與中度總共佔65%,而長照失能等級以中重程度從Level5至level 7共佔79%。所以中榮日照中心整體照顧長輩失智、失能等級偏嚴重,而且又有多重共病比例也高,服務核心以提供周全性老人評估後,連結個別性、多元的活動設計。能結合周邊資源,如幼兒園進行「老幼共托、共學」活動。豐富的社會連結及老幼共學,值得肯定。

未來發展,可以從實際的個案需求,研發各種照顧模式,不單是各種活動的導入。中榮有強大的醫學中心資源,除了提供服務外,研發照顧模式,如失智模式、社區/居家型的善終模式、夜間住宿等,相信可以創造更大的社會影響力。
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