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本院希望秉持服務社區,深耕在地的精神,建立一連貫一條龍式的整合團隊,共分為三大團隊:
1.急性腦中風治療團隊:
建立搶救急性腦中風的團隊,給予血栓溶解劑治療,並且建立適合血管內取栓手術患者快速轉院流程。
2.腦中風全人醫療團隊:
建立整合中西醫團隊治療中風,協助家屬解決經濟與照顧難題,而後協助病患與家屬返回社區並且追蹤服務,建立中風居家照護網絡。
3.腦中風社區防治團隊:
深入社區推動腦中風防治,與社區醫療群及診所醫師聯繫合作,加強與社區民眾互動並推動腦中風防治,與腦中風後患者後續照顧協助。
希望能夠連貫以上三大團隊, 做整合性全面性的中風治療與防治。
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中國醫藥大學北港附設醫院腦中風全人醫療團隊由三個團隊組成,從前端衛教到急性治療期間到後續復健,均有全面性的團隊整合,讓腦中風的問題從源頭開始介入,大大降低病患面臨中風問題時有階段性的風險,由團隊提供良好的醫療服務,讓病患全程均能認識疾病並且被有效率地治療。
中國醫藥大學過去在急性中風處理經驗豐富且有系統化,藉由此核心團隊,再衍生後續著重在中風後復健及再發預防之可能,並且進行每周小組討論品質精進,此項目之連貫性考慮周全,值得各院所學習。
惟評審團仍有以下建議供團隊整合精進,此項目在前端的中風防治在社區的推廣計畫仍有可以完善處,目前僅呈現以復健的方式協助病患,對於如何以醫療專業經營社區,以及後續之衛教宣導,尚未有豐沛的紀錄,後續之追蹤評估亦可再多思考,以將此創新之中風服務,更加深化,評審團均期待多年後能看到更突破之表現。 |
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