頸動脈成形術和支架置入術（CAS）是一種暢通頸動脈狹窄的手術，以改善腦部的血液流動，用於治療或預防中風。狹窄病變通常會使用球囊進行預擴張再置放支架或是直接置放支架。在這個過程中存在著遠端栓塞的風險，這可能導致短暫性缺血發作或中風。栓塞保護裝置（EPD）可以顯著降低大腦血管栓塞的風險。栓塞保護裝置有兩種類型，一種是常規的遠端過濾網裝置，另一種是近端保護裝置如Mo.Ma系統。常規的遠端過濾裝置可以過濾大顆粒（>100微米），但微小顆粒可能會通過過濾器。它需要比較直的置放位置，並且在曲折的頸動脈中難以推送，而且在過濾裝置要通過病灶時大腦是沒有保護的。與常規的遠端過濾裝置不同，近端保護裝置由兩個球囊組成，在總頸動脈和外頸動脈內將球囊充氣，因此來自總頸動脈的順向血流和外頸動脈的逆向血流會停止。這兩個球囊本質上就如同血管手術鉗子的作用，而在手術過程中保護大腦。為了安全地完成手術，停滯的血液隨後會被抽吸出來，連同任何雜質及顆粒一起被抽出，進而預防這些雜質及顆粒流至大腦導致大腦血管栓塞而中風。因此，Mo.Ma系統在CAS過程中提供了有效的腦保護。在我們的醫院中，Mo.Ma系統被用作大多數CAS手術的標準栓塞保護裝置，我們提供了良好的手術結果成效良好（手術成功率99%）且手術安全性佳（中風率2.8%）。 |
