轉型領導營造正向護理職場-SNQ國家品質標章-生策會權威團隊為全民健康把關，嚴謹審視保健產品與醫事服務–護理照護服務類–SNQ 0805 護理領導與管理組

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轉型領導營造正向護理職場

國品字號：B00254

機構：中山醫學大學附設醫院

科別：護理部

地址：台中市南區建國北路一段110號

其他獲獎事蹟：
1.104年:護理創新作品_全聯會_佳作
2.104年:臨床教學策略與模式競賽-運用多元記憶教學策略進行酒測採流程之訓練獲台灣護理會_潛力獎
3.104年:關心糖尿病病患眼睛照護競賽_社團法人中華民國糖尿病衛教學會_甲組第一名
4.104年:MAP糖尿病看圖對話競賽_社團法人中華民國糖尿病衛教學會_A組優等
5.104年:提升病友自我效能之衛教競賽_社團法人中華民國糖尿病衛教學會_甲組第一名
6.104年:糖尿病健康促進機構提升照護品質計畫執行成果_衛生福利部國民健康署_傑出獎
7.105年:供應中心個案車備貨流程之改善_醫策會第17屆醫療品質獎主題改善組_潛力獎
8.105年:提升住院病人夜間復健執行率_醫策會第17屆醫療品質獎主題改善組_潛力獎
9.105年:提升住院病人夜間復健執行率_台灣醫療品質協會_銅品獎
10. 105年: 降低支氣管擴張劑(MDI劑型)藥物使用缺失率_台灣醫療品質協會_銅品獎
11.105年:供應中心個案車備貨流程之改善_台灣醫療品質協會_銅品獎
12.105年:第29屆全國團結圈活動競賽自強組_中衛發展中心銀塔獎
13.105年: 「糖尿病看圖對話工具」教學模式於胰島素注射之教學應用_台灣護理學會臨床教學策略與模式競賽_潛力獎
14. 105年: 「愛的(ATDE)創造思考」教學模式於護理人員高警訊藥物靜脈注射幫浦給藥安全應用_台灣護理學會臨床教學策略與模式競賽_佳作
15.105年: 「第四屆提升照護品質實證競賽」使用芳香療法是否會降低癌症病人之焦慮及憂鬱_台灣實證護理學會_潛力獎
16.106年:第30屆全國團結圈活動競賽_中衛發展中心_區會長奬
17.106年:第30屆全國團結圈活動競賽中衛發展中心_區會長奬
18.106年:人才發展品質管理系統評核(TTQS)_ 勞動部勞力發展署_銀牌
19.106年:「當Cochrane實證和現行健康照護不一樣」徵文比賽_台灣實證醫學學會_金獎
20.106年: 臨床教學策略與模式競賽_護理臨床教師組_台灣護理學會_佳作
21.106年: 第五屆提升照護品質實證競賽_台灣實證護理學會_銅獎
22.106年: 侵入性醫療處置照護品質提升計畫中區成果競賽(第一類參與醫院)_台中榮民總醫院_第二名
23.106年:醫療品質競賽_臺灣醫療品質協會_優質獎
24.106年:醫療品質競賽_臺灣醫療品質協會_銅品獎
25.106年:第30屆全國團結圈競賽_中衛發展中心_銀塔獎
26.106年:優質的脊髓損傷照護獲SNQ國家品質標章

2018 - 銅獎

類別：護理照護服務類

組別：SNQ 0805 護理領導與管理組

護理部秉持關懷生命、護病護心的精神，推動以病人為中心之照護，以轉型領導為架構，展現領導魅力、提供適切楷模，重視智識啟發、強化組織學習，進行個別關懷，使基層感受溫暖，持續激勵鼓舞團隊成員，建立優質文化及創新管理思維。除了臨床照護，不忘關懷弱勢團體，協助八仙塵暴傷患照護，支援梨山IDS醫療服務，參與失智共照活動，是社區及偏鄉民眾健康守護者。本部以「提供脊髓損傷病人優質之照護」榮獲SNQ認證、可快速翻身之約束結構獲第13屆國家新創獎、教學方面以「體驗學習模式於臨終照護之教學與應用」作品榮獲學會金獎。為持續不斷進步申請TTQS評核獲銀獎。三班照護病人數、護理人員滿意度、壓瘡發生率、泌尿道感染率、死亡率等指標優於國內外數據。

1. 本院特色指標包含三班照護病人數、護理人員滿意度、壓瘡發生率、泌尿道感染率、死亡率(含病危自動出院)，分述如下(
(1)合理的照護病人數能增進病人安全，降低異常事件發生率，104-106年白班照護病人數5.5-5.8、小夜照護病人數9.4-9.6、大夜照護病人數10.9-11，優於國內醫學中心照護病人數(Lin, Huang, & Lu, 2013)。
(2)護理人員滿意度三年平均為91.66%，優於歐洲(12國家)的平均滿意度79.77%( Aiken et al., 2012)
(3)泌尿道感染率三年平均為1.39‰，優於已開發國家的平均感染率1.4-1.7‰(Allegranzi et al.,2011；Dudeck et al., 2013)
(4)死亡率(含病危自動出院)為2.68%，19家醫學中心TCPI指標與同儕比3.02%較低
2.護理長研究所以上(碩博士+進修)學歷佔97.5%(39/40*100%)，主管將其所學運用於專科研究、臨床照護與領導管理，為基層同仁楷模。
3.肩負教學醫院之任務，大學院校兼課老師合計16位及544位護理臨床教師，提供豐富臨床經驗教授學生。

1.中山IDS醫療服務～和平區居民健康的守護者:服務內容包含梨山衛生所24小時急性醫療照護：含夜間門診、夜間待診及例假日門診、武陵醫療站假日門診、山難緊急救護及急診傷患轉送等，104-106年共支援197人次至梨山衛生所服務，滿意度分別為:95%、95%、94%。
2.協助八仙塵暴傷患照護，使病患順利出院，並於本院復健科執行燒燙傷急性後期整合計畫，持續關懷追蹤至今目前三人恢復狀況良好，已回到工作職場及學校的正常生活。
3.偏鄉醫療支援:使偏鄉離島居民均能獲得完善醫療與照顧，提昇民眾就醫方便性，104-106年就診人次2196人、2191人、2179人。104〜106年就診方便性滿意度達100%。
4.定期舉辦脊髓損傷病友油畫展，增進傷友自信心、提升自我價值。
5.定期協助與支援各項公益活動，深獲好評。

中山醫學大學附設醫院以「營造卓越與安全優質的護理服務品質及工作環境」為護理領導與管理的願景，運用轉型領導的四大面向：「激勵動機」、「智識發展」、「個人關懷」與「魅力影響」，由護理副院長領軍，統籌護理部門之整體規劃，營造正向護理職場環境，透過優質護理職場運作和彈性人力資源管理之運用，讓護理部業務的規劃與推動，朝向「決策民主化」、「關懷行動化」、「溝通即時化」以及「流程簡化」四大目標邁進。

推動過程中能重視「全員參與」、「應用與創新資訊軟硬體設備」、「人力資源管理彈性化」、「展現領導魅力及真誠領導」，並以創新之危機管理模式，快速果決，有效處理各種危機。積極爭取及維護護理師權益與福祉，提高各層級護理人員專業知能，以及在推動時薪與機動護理人力、護理長輪調儲備多元能力、工作輪調增加護理自主性、春節期間可選兩班制增加放假天數、公開甄選護理主管、及論文發表獎助等彈性人力資源管理策略。實質效益有：護理長具碩士學位(含進修中)100%；全日平均護病比逐年下降至1：7.9；N3以上護理人力逐年上升至30%；彈性護理人力資源管理問卷結果總平均值在4分以上，除薪資彈性得分3.94外，區隔彈性4.21、職能彈性4.20、數量彈性4.18、領導彈性4.17、時間彈性4.05。尤其以每班配置資深且具經驗的護理師，擔任臨床教師具教學能力與熱忱，用心帶新進人員以及護理長與護理人員互動良好分數最高。

此外，對優質護理職場的問卷調查結果顯示，八大構面平均值4.48，其排序為安全執業環境得分最高4.62、人才培育與專業發展4.51、人力素質4.5、資訊化4.47、支持與關懷和專業分工與團隊合作皆為4.42、工作簡化4.41、薪資與福利4.37，在護理人員離職率和空缺率皆有顯著改善。在病人照護結果上，泌尿道感染率、跌倒發生率、壓傷發生率皆優於全國醫學中心的平均值。

本項「護理領導與管理」是今年新增項目，該院在短時間內即能提出相對應的相關優良作為和成果，顯見該院之護理領導與管理表現優良，足資獎勵。

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