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重拾生命色彩~口腔癌顯微重建病人優質照護
國品字號:A01934
機構:長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院
科別:護理部
地址:高雄市鳥松區大埤路123號
產品解惑 使用評價

口腔癌分布在中南部與東部,國際癌症研究總署已於2003年將檳榔視為一級致癌物,口腔癌死亡率與發生率之OECD 35個國家比較發生率排名為第一高,死亡率為排名第二高。南臺灣盛行之檳榔文化,導致極高之口腔癌,根據國健署2015年統計口腔癌發生率,臺灣男性每十萬人有4,366人罹患,為全世界排名第一。本院為南台灣主要之醫療重鎮,每年約有400例口腔癌病人在本院治療,口腔癌顯微重建護理團隊秉持以病人為中心照護為目標,重建後能接受的外觀改變,能再度走入社會,並持續著創新與品質提升及優質的照護理念,提供口腔癌顯微重建術前評估及照護、手術全期照護、術後照護及持續照護,讓口腔癌顯微重建照護以完善、安全的照護方式,讓病人能獲得最好的照護,護理團隊致力於口腔癌顯微重建後恢復生活品質與生命獲得延長為目標過程中,提供優質與標準化照護及創新的照護措施,使病人獲得良好的整體性優質照護。在口腔癌顯微重建護理團隊及醫療團隊分工與合作下皮瓣成功率及病人存活率已超越國際水平。



南台灣盛行之檳榔文化,導致極高之口腔癌發生,因此口腔癌分布於中南部與東部為多,根據國健署2015年統計口腔癌發生率,台灣男性每十萬人有4,366人罹患,為全世界排名第一。高雄長庚醫院為南台灣的醫學中心之一,每年約有400例口腔癌病人在該院治療,該院之口腔癌顯微重建護理團隊秉持以病人中心為照護目標,結合跨專業團隊提供全人的優質與安全照護,如口腔癌顯微手術前評估、手術全期、術後與持續性照護,確保口腔癌病人存活為目標,使病患於重建後能接受外觀的改變、再度走入社會或工作崗位,以重拾生命色彩。

該院為提供病人為中心的優質照護:
一、 術前照護:於2008年起建置「癌症中心個案管理資訊系統」啟動即刻照護。個案管理師從立案、管案、結案介入團隊溝通、及時關懷、追蹤、管理等照護機制。啟動跨專業團隊術前照護機制、運用多元化護理指導。護理團隊與身心科建置「CSQ身心健康評估」自動化載入會診作業,由心理師提供服務。
二、 術中照護:護理師研發「鼻部防護罩」以提供支撐手術用無菌包布,避免麻醉插管後壓傷鼻部的皮膚;設計身體及四肢保暖之「體温維護」輔助物,使能術後體温平均維持在36℃以上;另設計橡皮色卡,做為血管縫合處的背景,使能清楚呈現血管縫合處,提供外科醫師精準縫合血管。
三、 術後照護:顯微重建照護中心由N2組長級以上護理師專責照護、每小時監測移植皮瓣狀況,包含顏色、温度、微血管充盈反應、皮瓣血液流動及傷口癒合情形,護理師並掌握啓動術後病人皮瓣異常狀況緊急通報機制。
四、 持續照護:運用持續關懷、希望灌注及認知重塑技巧,降低病人焦慮與憂鬱,個管師評估病人營養狀況,與營養師製作客製化營養食譜供其使用。
該院團隊成員對個案管理有成效、病人術後傷口感染率低、皮瓣顯微手術成功率高。
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